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小兒非內脂性網狀...(小兒非內脂性網狀... )

別名:
小兒Christian綜合征,小兒Schuller-Christian綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
小兒
發病部位:
免疫係統 顱腦
典型症狀:
多尿 淋巴結腫大 多飲 突眼症 尿崩
並發症:
中耳炎
是否醫保:
掛號科室:
皮膚科 兒科
治療方法:

小兒非內脂性網狀...有哪些症狀?

  一、小兒非內脂性網狀內皮增殖綜合征症狀

  1.顱骨缺損

  出現最早,亦最為常見,可單發或多發,顱骨病變處,初起頭皮表麵呈包狀凸起,硬而有輕壓痛,當病變蝕穿顱骨外板後,腫物變軟,觸之有波動感,常可觸及顱骨邊緣,此時壓痛已不明顯,偶見破裂者易誤診為膿腫,此後腫物逐漸吸收,缺損大者可觸及腦,並隨脈搏跳動。X線檢查可見顱骨呈地圖樣缺損,麵骨以下頜骨受累較多見,其他如骨盆、肱、股、肩胛、肋、脊椎等骨也相繼發生缺損。

  2.眼球突出

  約1/3病人出現眼球突出,常發生於兩側,但一側較為明顯,由於眶骨受累,侵犯眶後脂肪組織所致。

  3.多飲、多尿

  有半數病人表現有煩渴、多飲、多尿、生長發育障礙,多因神經垂體,視丘下部發生浸潤性病變時,或因蝶鞍破壞壓迫垂體所致。

  以上三聯征不一定同時出現,或在病程中隻見其中之一或二,尤其是早期病例更是如此。

  4.肝脾淋巴結腫大

  患兒有發熱,肝脾淋巴結腫大,貧血程度一般較輕。

  5.皮疹

  皮膚可見散在的黃色斑丘疹或出血性丘疹,頭皮上有時見黃色痂皮。

  6.呼吸係統

  肺部受累時可有咳嗽、氣喘等呼吸道症狀,肺野可見纖維化網狀陰影。

  二、小兒非內脂性網狀內皮增殖綜合征診斷

  如有骨質缺損,特別是顱骨缺損伴突眼症、尿崩症,結合X線檢查則診斷不難,但多數病例,尤其是早期並不具備有典型症狀,如遇遷延不愈的中耳炎、頭部包塊、皮疹等症狀時,應考慮到本病的可能性,需早期做骨髓檢查和病理檢查。

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    彭玉 主任醫師
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    王珩 主任醫師
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  • 李廣瑞,副主任醫師
    李廣瑞 副主任醫師
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    北京望京醫院 皮膚科

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