一、症狀
胃石易發生於胃大部切除術迷走神經切斷術、胃輕癱綜合征患者,似與這部分病人胃運動功能紊亂有關。可分為急性及慢性兩型。病程在6個月以內為急性,超過6個月為慢性,急性者多見。急性型在大量吃柿子、山楂等1~2h即出現症狀,半數以上病人有上腹部疼痛脹滿、惡心、嘔吐,一般嘔吐量不多,可有嘔咖啡色或血性物,而大量嘔血少見。體格檢查有30%病例觸及上腹部滑行性包塊。由於胃石對局部黏膜造成的刺激和損傷,常並發胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門梗阻、腸梗阻,偶有穿孔及腹膜炎。
胃石患者的臨床症狀和體征與胃石的大小、形態、性質及對人體消化、運動功能影響程度等因素有關。病人可以完全無任何症狀,也可以有上腹不適、食欲不振、口臭、惡心、嘔吐或不同程度的腹脹腹痛等。體查時常於上腹部可觸及移動性包塊,一般無明顯壓痛。
二、診斷
患者有進食柿子、山楂、黑棗史,吃後不久出現胃部症狀,包括反複上腹痛、嘔吐、黑便等,應警惕胃石,可經胃鏡及X線檢查而確診。