一、症狀
1.急迫性尿失禁
這種類型的尿失禁包括膀胱不穩定，逼尿肌反射亢進，膀胱痙攣和神經源性膀胱(未抑製膀胱)，尿失禁與逼尿肌收縮未被控製有關。
未能抑製逼尿肌收縮的原因有妨礙中樞神經係統控製的神經係統疾病或損傷，如腦血管意外，腦瘤，癡呆，帕金森病，多發性硬化或脊髓損傷，尿路感染，糞便嵌頓，前列腺增生症，子宮脫垂和膀胱癌等引起的膀胱或尿道局部炎症或激惹也可產生膀胱功能失調，不良的排尿習慣如頻繁排尿可引起不穩定膀胱，反複的低容量排尿使膀胱不能容納正常量的尿液，出現尿頻和尿急，典型的急迫性尿失禁發生在膀胱充盈度較高時。
2.壓力性尿失禁
身體運作如咳嗽，噴嚏，顛簸或推舉重物時腹內壓急劇升高後發生不隨意的尿液流出，無逼尿肌收縮時，膀胱內壓升高超過尿道阻力時即發生尿失禁，壓力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括約肌功能不全)，致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。
壓力性尿失禁在女性較為常見，在男性發生在尿路手術如前列腺切除術後，較為少見，一般認為女性壓力性尿失禁的原因是圍產期造成的盆底支持組織損傷，尿液漏出的確切機製仍有爭論，從解剖結構變化方麵的解釋，強調由於盆底組織過度牽拉或損傷使膀胱尿道銳角消失在發病中的作用，膀胱底與尿道呈正常的銳角時，體力活動期間能將壓力同時傳遞到尿道和膀胱，因而，在膀胱內壓增加時尿道壓力也增加，防止尿液流出，當尿道失去支持，位置改變後，腹壓急劇升高時壓力傳遞到膀胱，而尿道壓力無變化，導致尿失禁，以功能角度來解釋壓力性尿失禁者，認為是未能有意識控製盆底肌肉所致，也就是說在腹內壓一過性升高時尿道遠端括約肌沒能收縮，絕經後女性的壓力性尿失禁常伴有萎縮性陰道炎。
3.充溢性尿失禁
當長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現充溢性尿失禁，其原因可以是無張力(不能收縮)膀胱或膀胱流出道功能性或機械性梗阻，無張力膀胱常由脊髓創傷或糖尿病引起，老年病人膀胱流出道梗阻常由糞便嵌頓引起，便秘的病人約55.6%有尿失禁，流出道梗阻的其他原因有前列腺增生，前列腺癌及膀胱括約肌協調不能，個別病例屬精神性尿瀦留。
4.功能性尿失禁
病人能感覺到膀胱充盈，隻是由於身體運動，精神狀態及環境等方麵的原因，忍不住或有意地排尿。
Resnick等報告94例尿失禁老年病人的尿流動力學檢查結果，發現逼尿肌活性是女性尿失禁的主要原因，占61%，其中半數病人同時有逼尿肌收縮障礙，女性尿失禁的其他原因有壓力性尿失禁，逼尿肌活性降低和流出道梗阻，男性病人中，病因也以逼尿肌反射亢進為主，其次是流出道梗阻，35%的病人至少有兩種可能的原因並存，逼尿肌反射亢進伴有膀胱收縮障礙時，可使病人發生尿瀦留，酷似前列腺增生的表現，治療與膀胱收縮性正常者有別。
二、診斷
根據病人的臨床表現可得出初步的診斷，急迫性尿失禁的病人常在有強烈的排尿緊迫感時出現尿失禁，不能及時到達廁所，急迫性尿失禁典型的誘因是聽到流水聲，正想要去廁所，望見廁所或天氣寒冷，壓力性尿失禁的病人常有誘發尿失禁的體力活動如咳嗽，噴嚏，舉重物，由坐位站起及上樓梯等。
體格檢查應尋找自主神經功能不全，糞便嵌頓，神經係統疾病，前列腺增生和盆腔疾病的體征，實驗室檢查無須太全麵，主要包括尿常規，尿培養及生化方麵的檢查，有血尿時做尿脫落細胞學檢查，排尿後導尿觀察殘餘量可發現充溢性尿失禁。
