輸卵管結核症狀診斷
一、症狀：
輸卵管結核在育齡婦女居多，多表現為不孕、輕微下腹疼痛、全身狀況不良，如低熱、消瘦、乏力。
1、全身症狀：
可有結核的一般症狀，如發熱盜汗、乏力體重減輕等症狀。
有些可有午後發熱，也有些每於經期即發熱，經後體溫恢複正常。有人認為些種周期性發熱是生殖器結核所特有的症狀。
2、不孕：
基本上多為原發性或繼發性不孕，以前者居多，繼發性不孕常在產後一年左右開始有症狀而不再孕。也有少數不孕，但可能曾有流產或異位妊娠。
3、月經失調：
是輸卵管結核的常見症狀。月經異常的情況與病情的嚴重程度及病程的長短有關。
1)初期：因子宮內膜充血及潰瘍，多有經量增多或經期延長。
2)病情發展：當病變累及子宮內膜後，子宮內膜受結核性破壞，出現月經稀少甚至閉經。部分患者可出現陰道分泌物增多。
4、下腹墜痛：
約有40-50%患者有不同程度的下腹痛或痛經，輸卵管結核起急時或繼發化膿細菌感染時，可能有較劇烈的腹痛伴發熱。
二、相關檢查：
1、婦科檢查：
1)附件區增厚或存在大小不等的包塊，包塊可為實質性、囊性或囊實性。
2)若累及盆腔可捫及大片硬化組織，那是由於子宮、輸卵管和卵巢均受侵被固定，整個盆腔呈硬塊狀，宛如被冰凍了一樣，習稱“冰凍骨盆”。
2、腹部檢查：
1)如伴腹膜結核，腹部檢查可有揉麵感;
2)如伴腹水可叩出移動性濁音，如為局限性腹水則可捫及囊性包塊。
3、具體分類：
1)滲出型輸卵管結核：直徑較大，可達10～15cm，內含幹酪樣物質。其表麵部分粘連或很少粘連，如發生繼發感染則腹痛較劇，輸卵管內容物類似膿液。
2)增殖粘連型輸卵管結核：較多見，輸卵管稍增粗，管壁肥厚，表麵呈現多數粟粒樣結核病灶。
三、診斷：
詳細詢問家族史及既往史，38%病人既往有其他係統結核病史，20%病人有家族結核病史，故未婚女青年有盆腔炎，已婚婦女有原發性不育伴月經稀少或閉經、子宮異常出血，下腹隱痛，腰疼，慢性盆腔炎久治不愈者，可結合試驗室檢查，對診斷本症有幫助。
