一、症狀：
1.先天性梅毒性角膜基質炎 雙眼同時或先後發病(間隔數周到數月)。臨床上分為4期：
1)初期：症狀不明顯。裂隙燈檢查可見上方角膜周邊部，基質呈霧狀混濁，輕度水腫，少量細微角膜後沉著物，經1～2周發展為進行期。
2)進行期：刺激症狀明顯，50%以上角膜上方周邊部出現局限性、扇形血管翳性炎性浸潤，波及基質深層，隨後向中心和全周發展，角膜呈毛玻璃樣模糊，有毛刷狀新生血管長入角膜板層間，常伴有虹膜睫狀體炎發生，數周後進入高峰期。
3)高峰期：全角膜基質混濁，淺層基質密布新生血管，表層呈肩章樣越過角膜緣，深層呈毛刷狀、掃帚狀進入板層。角膜呈暗紅色，看不見眼內情況。持續2～4個月。
4)退行期：炎症緩慢減退，從周邊部開始，上皮層和淺基質層逐漸清亮，但中、深基質層仍然混濁。彌漫性雲翳和血管影可終身存在。角膜後可見管狀、脊狀、網狀或膜狀玻璃樣條紋。曆時數月至2年。
5）先天性梅毒除角膜基質炎外，常合並馬鞍鼻、Hutchinson齒、軟齶裂、口角皸裂、前額膨隆、馬刀狀脛骨、神經性耳聾等其他先天性梅毒體征。目前，本病在國內已極罕見。
2.獲得性梅毒性角膜基質炎(acquired syphilitic parenchymatous keratitis) 由後天梅毒所致的角膜基質炎，臨床上分為：潛伏期(1期)、泛發期(2期)和晚期(3期)。獲得性角膜基質炎多見於泛發期，也可見於晚期，但少見。炎症反應比先天性梅毒性角膜基質炎輕，常侵犯角膜某一象限，良性趨勢，伴有前部葡萄膜炎。患者年齡較大，有梅毒病史，血清康-華氏反應陽性。
根據眼部及角膜表現結合全身體征、性亂史、患者或患兒父母性病史等初步診斷。
