一、角膜病變症狀體征
1、大泡性角膜病變
患眼霧視,輕症者晨起最重,午後可有改善。重者刺激症狀明顯,疼痛流淚,難以睜眼,特別是在角膜上皮水泡破裂時最為明顯。有不同程度的混合性充血,裂隙燈檢見角膜基質增厚水腫,上皮氣霧狀,或有大小不等的水泡,角膜後層切麵不清或皺褶渾濁。病程持久者,角膜基質新生血管形成,基質層渾濁,視力明顯減退。
角膜上皮水腫,失去光澤,其中有一個或數個大泡隆起(大都達數毫米),泡內充滿略顯混濁的液體,由於瞬目時與眼瞼相互磨擦,大泡可發生破裂。此時,因角膜神經暴露,故患者出現疼痛、羞明、流淚等嚴重刺激症狀。破裂的大泡形成上皮缺損或卷絲,大泡可反複出現,反複破裂,最終以血管長入形成變性血管翳而告終。
2、帶狀角膜病變:
早期無症狀。當渾濁帶越過瞳孔時,視力下降。上皮隆起或破損,可有刺激症狀和異物感。病變起始於瞼裂區角膜邊緣部,在前彈力層出現細點狀灰白色鈣質沉著。病變外側與角膜緣之間有透明的角膜分隔,內側呈火焰狀逐漸向中央發展,彙合成一條帶狀渾濁,橫過角膜的瞼裂區。沉著的鈣鹽最終變成白色斑片狀,常高出於上皮表麵,可引起角膜上皮缺損。有時伴有新生血管。
二、檢查
可行角膜檢查。
三、診斷
根據臨床表現和相關檢查,不難得出診斷。