角膜病變一般治療
角膜病變治療
一、大泡性角膜病變:
本病的治療一直是個棘手的問題。主要的方法有:
1.藥物治療
局部點50%高滲葡萄糖,90%甘油或5%生理鹽水以減輕角膜水腫,延緩大泡發生破裂。
2.親水性角膜接觸鏡
配戴後可吸收角膜水分,使大泡減少甚至消失。此外還可隔絕眼瞼與角膜大泡的摩擦,並消除由於大泡破裂而產生的一係列症狀。
3.手術治療
①燒灼前彈性層。②Gundersen結膜薄瓣遮蓋術。③角膜板層移植術或角膜層間嵌置晶體囊膜術。④角膜層間灼烙術(邱孝芝等,1991):該手術通過在角膜層間形成一薄層的纖維結締組織,達到阻擋水分向前滲漏的目的。⑤穿透角膜移植是目前治療該病變的首選方法。此法能將角膜病變大部切除,代之以包括內皮細胞的正常組織。
二、帶狀角膜病變:
積極治療原發病。病變輕微者,可用依地酸二鈉眼液點眼;重者可在表麵麻醉後,刮去角膜上皮,用2.5%依地酸二鈉溶液浸洗角膜,通過鼇合作用去除鈣質。配戴浸泡有依地酸二鈉溶液的接觸鏡和膠原盾,也有較好療效。還可行板層角膜移植術或準分子激光治療。