少年兒童葡萄膜炎症狀診斷
症狀：
1.早期不易被發現：由於少年兒童的表述能力不夠完善，加之不少患者無明顯的症狀和體征，如眼紅、眼痛、畏光、流淚(即白色葡萄膜炎)，所以在葡萄膜炎發生後相當長一段時間內難以被發現。不少患者在出現並發症如白瞳症、斜視或視力下降至影響學習時，始被家長或老師發現。
2.常表現為特定的類型：少年兒童多發生幼年型慢性關節炎伴發的葡萄膜炎、Kawasaki病所致的葡萄膜炎、視網膜母細胞瘤、白血病、幼年型黃肉瘤、視網膜色素變性等引起的偽裝綜合征、弓形蟲病性視網膜脈絡膜炎、眼弓蛔蟲病、先天性弓形蟲所致的葡萄膜炎、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒所引起的視網膜炎，而這些類型在成人中不發生或少有發生，這就從客觀上為我們診斷提供了有益的線索。
3.易發生並發症：發生於少年兒童特別是10歲以下的葡萄膜炎易於引起帶狀角膜變性、並發性白內障、繼發性青光眼、弱視等並發症。這些並發症的發生一方麵與疾病得不到早期診斷和及時有效的治療有關，另一方麵還可能與患者的組織結構和生理特點有關。在兒童慢性前葡萄膜炎患者中，幾乎均可見到帶狀角膜變性，而在成人慢性前葡萄膜炎患者中，此種並發症相當少見。
4.手術後眼內炎症反應強烈或葡萄膜炎易複發 一般而言，少年兒童對外傷性刺激的反應較強，特別是在原有葡萄膜炎患者，內眼手術後往往引起明顯的前房閃輝、前房炎症細胞、甚至前房纖維素性滲出或積膿等嚴重反應。因此這些患者比成人更應該遵循“炎症完全控製後才進行手術治療”的原則。值得說明的是，炎症完全控製不是指患者經過短期用藥(如糖皮質激素)後炎症短期的消失，而是指在全麵了解患者所患炎症類型的基礎上，給予規範治療後出現的炎症完全控製。由於不同患者的葡萄膜炎複發間隔有很大不同，要正確判斷炎症是否完全控製有時並不容易。此類葡萄膜炎患者的白內障術後視力預後不如成人葡萄膜炎患者的視力預後，在很大程度上是因為炎症未能完全控製即進行白內障摘除手術。
5.治療棘手：一般而言，少年兒童葡萄膜炎比成人葡萄膜炎更難以控製，這是因為：①在用藥上禁忌證多。糖皮質激素是治療葡萄膜炎中常用的藥物之一，但在兒童患者，因其能引起生長發育障礙，易引起眼壓升高和白內障等並發症，所以其應用受到限製。再如環磷酰胺、苯丁酸氮芥，它們是治療一些頑固性葡萄膜炎的有效藥物，但它們長期應用可引起不育等副作用，因而也限製了它們在少年兒童葡萄膜炎治療中的應用;②配合程度較差，規範的用藥需患者很好的配合，但在兒童患者很難做到這一點。
對於臨床症狀明顯者，葡萄膜炎不易被漏診和誤診，對於出現白瞳症、斜視和視力低下不能矯正者，應進行詳細的眼部檢查。一般而言，隻要進行認真的眼科檢查，葡萄膜炎不難被診斷，但困難的是確定病因和類型。此外，在處於炎症靜止期的患者，葡萄膜炎易被漏診。如發現帶狀角膜變性對診斷有重要幫助。發現輕度前房閃輝、晶狀體後囊下輕度混濁，一般即可做出診斷。
