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皰疹性咽峽炎(皰疹性咽峽炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發人群:
所有人群,多見於3~10歲兒童
發病部位:
咽喉
典型症狀:
乏力 淋巴結腫大 高熱 肌痛 紅暈
並發症:
肺炎 腦膜炎
是否醫保:
掛號科室:
耳鼻喉科 五官科
治療方法:
藥物治療

皰疹性咽峽炎有哪些症狀?

  一、症狀:

  多見於3~10歲兒童,好發於夏秋季。同一患者可多次發生由不同型別病毒引起。潛伏期3~10天。多以突發高熱開始,24~48h可達高峰,升至39~41℃,伴頭痛、咽部不適、肌痛等,嬰幼兒常有嘔吐、拒食,甚而發生高熱驚厥;年長兒童及成人常見嚴重的咽痛、吞咽困難、四肢肌痛、厭食乏力等。持續4~5天後,咽部出現灰色小丘疹,24h內發展為水皰和潰瘍,其周圍繞以1~5mm的紅暈為特征性的病變。皮損常現於扁桃體前柱、軟齶區緣和齶垂。經1~5天潰瘍愈合,一般3天內退熱,症狀消失。本病預後良好。

  急性淋巴性咽峽炎是由柯薩奇病毒A10型引起的一種變異的皰疹性咽峽炎,有如典型咽峽炎同樣的損害,但不進展到水皰和潰瘍,僅存留有淋巴細胞浸潤所形成的灰白色丘疹,周圍繞以紅暈。

  該病有流行趨勢,常見於嬰幼兒,臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食,並常有頸,腹和四肢疼痛。在嬰兒常發生嘔吐和驚厥,起病2日內口腔粘膜出現少數(很少多於12個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見於扁桃體前部,但也可位於軟齶,扁桃體,懸雍垂,舌部等,在以後的24小時內水泡破潰變為淺潰瘍,直徑一般在5mm以下,1-5日內愈合。並發症少見:症狀一般7日內消失。在感染後能產生持久的免疫,但A組中其他型病毒或其他腸道病毒也可能引起再次發病。

  此病如單獨發生,常無全身症狀。患兒表現為起病急、突發高熱、早期伴有流鼻涕,繼而大一些的孩子會自訴口腔疼痛或拒食,小一些的寶寶則表現為煩躁、哭鬧、流口水,尿色黃、短少,大便幹燥成球。檢查時,可見患兒上齶、口腔黏膜、咽後壁、扁桃體等口腔黏膜出現灰白色小皰疹,大約在1-2天內皰疹破潰形成潰瘍。一般皰疹性咽峽炎往往都伴有牙齦一碰就出血,口腔內有臭味,還會伴有頜下淋巴結腫大,但很少波及口腔外部的皮膚。

  二、診斷:

  可根據症狀和特征性口腔損害作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特征性抗體滴度升高加以證實,但這些檢查並不推薦常規采用。鑒別診斷包括皰疹性口腔炎(特點為任何季節均可發病,呈現更大的,持續更久的潰瘍),複發性口瘡和Bednar口瘡(很少發生於咽部,而已一般無全身症狀)。柯薩奇A組10型病毒也會引起類似病變(淋巴結性咽炎),但口咽部損害突出,呈現白色到黃色小結。治療為對症處理。

  皰疹性咽峽炎係好發於兒童的特殊發熱性疾病。臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食、並常有頸、腹和四肢疼痛。在嬰兒常發生嘔吐和驚厥。起病2日內口腔粘膜出現少數(很少多於12個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見於扁桃體前部,但也可位於軟齶、扁桃體、懸雍垂、舌部等。在以後的24小時內水泡破潰變為淺潰瘍,直徑一般在5mm以下,1~5日內愈合。並發症少見。症狀一般7日內消失。在感染後能產生持久的免疫,但A組中其他型病毒或其他腸道病毒也可能引起再次發病。

皰疹性咽峽炎相關醫生

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  • 楊解軍,主任醫師
    楊解軍 主任醫師
    未開通
    南方醫科大學順德醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病:頭頸外科、鼻竇內窺鏡外科、鼻眼相關外科、鼻顱底外科疾病的診治。

  • 宋誌耘,主任醫師
    宋誌耘 主任醫師
    未開通
    天津市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病:對多部位阻塞所致鼾症的診治有較豐富的臨床經驗,應用內窺鏡技術對鼻腔鼻竇多部位病變的手術治療,並擴展至眶周、顱底相關學科範疇。

  • 拓明祥,主任醫師
    拓明祥 主任醫師
    未開通
    延安市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病:擅長耳科顯微手術、乳突根治術、鼓室成形術;鼻內鏡下鼻腔、鼻竇各種疾病手術;鼻內鏡下鼻眼相關手術,如慢性淚囊炎手術,視神經管減壓術;鼻顱相關手術,如腦脊液漏修補術,垂體瘤切除術;頭頸部手術,如甲狀腺手術、頸部腫瘤切除術、腮腺手術等;喉部手術,如聲帶小結、息肉、乳突狀瘤及喉癌手術等。

  • 田青,主任醫師
    田青 主任醫師
    未開通
    延安市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病:擅長鼻內鏡下鼻腔、鼻竇的手術;耳顯微手術;喉顯微鏡下手術;頭頸部腫瘤手術、鼾症手術等。

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