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水痘(水痘 )

別名:
水花,水皰
傳染性:
有傳染性
治愈率:
95%
多發人群:
所有人,大多是兒童
發病部位:
皮膚
典型症狀:
皰疹 發燒 斑疹 水泡 水痘結痂
並發症:
癲癇 視神經炎 心肌炎 丹毒 蜂窩織炎
是否醫保:
掛號科室:
傳染科 皮膚科
治療方法:
一般治療、抗病毒治療、免疫製劑、並發症治療

水痘有哪些症狀?

  一、水痘症狀:

1、潛伏期:

潛伏期約為12~21天,平均14天;

 2.早期症狀:

嬰幼兒常無早期症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀,1~2日後才出疹。偶可出現前驅疹。

  3.出疹期:

發熱同時或1~2天後出疹,具有以下特點:

  (1)皮疹數量較多,

數百至數千個不等。

  (2)先見於軀幹、頭部,後延及全身。

其分布呈向心性,以發際、胸背較多,四肢麵部較少,手掌足底偶見。鼻、咽、口腔、外陰等部位的黏膜亦可發疹。

  (3)皮疹常呈橢園形,

3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皮疹發展迅速,開始為紅斑疹,數小時內變為丘疹,再形成皰疹,皰疹時感皮膚搔癢,然後幹結成痂,此過程有時隻需6~8小時,如無感染,1~2周後痂皮脫落,一般不留瘢痕。

  (4)皮疹分批出現,

同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。

  (5)形成非典水痘

當存在免疫功能缺陷、凝血機製障礙及繼發感染等原因時,常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型,直徑可達2~7cm,易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡;皰疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑為出血型,可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死,全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內髒者稱為播散型,多見於免疫功能低下的患者。

  (6)妊娠頭三個月內感染水痘

可導致胎兒先天性畸形,稱為先天性水痘綜合症。

  二、分類:

  根據患者的臨床特點,可將水痘劃分為如下類型

1、普通型:

占水痘患者的絕大多數,全身症狀相對較輕微。病程經曆約1周,即可自愈。成人及嬰兒患者出疹往往較多,病情也較重,病程可遷延數周。

2.進行性播散型水痘。:

罹患白血病淋巴瘤等惡性腫瘤,或長期應用各種免疫抑製劑、腎上腺皮質激素的等因為各種原因導致抵抗力下降者,受染後易於發展為進行性播散型水痘

  3.水痘肺炎

患者多為成人,出現於第1病日至第6病日,但病情輕重不一。輕者無明顯症狀;重症可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發紺。胸部體征不明顯。水痘肺炎的病理過程大體上與皮疹同步,常隨皮疹消退而好轉。

  4.水痘腦炎

較少見,出現出疹後3~8天發生腦炎的臨床表現,亦有少數見於出疹前2周至出疹後3周。一般為5~7歲幼兒,男多於女。臨床特征和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似。起病緩急不一,早期可無發熱及腦膜刺激征,常見頭痛、嘔吐及感覺異常,或伴有共濟失調、眼球震顫眩暈及語言障礙等小腦症狀;嚴重者可有驚厥、癱瘓、昏睡或昏迷。病後可有精神異常,智力遲鈍及癲癇發作等後遺症。

  5.重症水痘感染:

可導致肝組織灶性壞死,肝細胞及膽管上皮細胞內有典型的核內包涵體,臨床表現為水痘肝炎,患者出現肝髒腫大、肝功能異常,可伴有黃疸。水痘並發腎炎、間質性心肌炎等亦有報告,嚴重的心律失常可致患者猝然死亡。

  6.妊娠合並感染水痘:

可能引起胎兒畸形;妊娠後期感染水痘,可能引起胎兒先天性水痘綜合征。

水痘相關醫生

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  • 李廣瑞,副主任醫師
    李廣瑞 副主任醫師
    未開通
    北京望京醫院 皮膚科

    擅長疾病:

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    張東興 主任醫師
    未開通
    梅州市人民醫院 皮膚科

    擅長疾病:變態反應疾病及真菌疾病、大皰性疾病的診治及臨床科研

  • 沈小霞,主任醫師
    沈小霞 主任醫師
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    西安市第一醫院 皮膚科

    擅長疾病:皮膚美容(包括果酸活膚及注射填充等技術)及激光美容等治療

  • 熊林,主任醫師
    熊林 主任醫師
    未開通
    延安市人民醫院 皮膚科

    擅長疾病:從事皮膚性病臨床、教學和科研工作十餘年,積累了豐富的治療經驗,擅長應用中西醫結合,並注意局部與整體,內治與外治相結合並調節身心的療法治療各種難治性皮膚病,取得很好的療效。研製了多種皮膚病的內服與外塗藥,對各種皮膚病,如痤瘡,扁平疣,化妝品皮炎,銀屑病,濕疹等見效快,治愈率高。對各種性傳播性病疾病,如淋病,梅毒,非淋菌性尿道炎,尖銳濕疣,生殖器皰疹,急慢性前列腺炎等性傳播性疾病,用先進的治療手段,通過中西醫結合,介入療法等手段有很好的療效。如幹擾素局部注射配合激光治療尖銳濕疣效果好,複發率低,深得患

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