皮膚平滑肌瘤症狀診斷
一、症狀:
根據腫瘤細胞的來源,有3種類型。
1.毛發平滑肌瘤:
(piloleiomyomas) 男性較多見,可多發或單發。好發於麵頸部、背和四肢伸側,為硬固結節,高出皮麵,大小不一,直徑由數毫米至數厘米不等。腫物與皮膚粘連,但基底可被推動。表麵皮膚呈紅棕色、褐色或藍色。多發者,皮損不對稱,常成簇出現,可融合成片,也可散在分布,皮損直徑為0.1~0.6cm。單發者,結節較大,直徑可達2cm。有觸痛。在寒冷和壓迫時可有自發性疼痛,疼痛時腫瘤隆起。成群的結節有時可融合成斑塊。大多數病變對觸覺敏感,可有自發性疼痛症狀。無自覺症狀。
2.肉膜狀平滑肌瘤(dartoic leiomyoma):
亦稱生殖器平滑肌瘤(genital leiomyomas)源自乳頭或生殖器平滑肌。發生於乳頭或陰囊、大陰唇。病變呈單發性結節,界限清楚,直徑約0.5~1cm,表麵可為正常膚色,或呈紅色或淡藍色,可長至數厘米,早期無自覺症狀,日久可有陣發性疼痛。
3.血管平滑肌瘤(angioleiomyoma):
較多見,常發生於成年婦女(平均47歲)。源自血管平滑肌,皮損通常為單發性結節,呈球形,可推動,直徑為0.5~10cm,皮色呈藍紫色,常有陣發性刺痛或壓痛,持續2~3min,可因寒冷、運動、壓迫、情緒激動或疲勞而誘發。疼痛程度隨時間而逐漸加重。病程緩慢,不能自行消退。常見於女性下肢,尤其是小腿屈側及足部。通常位於皮下組織內,也可涉及到真皮。
二、診斷:
1.臨床上出現單個或群集的痛性丘疹或結節,且在寒冷刺激下皮損表麵出現皺縮時,應考慮為本病。