一、症狀
潛伏期3～9天，突然發病
1.類似流感症狀：
初起有全身疲乏、畏寒、大量出汗、劇烈頭痛、結膜炎、大量嘔吐、水樣腹瀉、彌漫性腹痛、肌痛等。頰黏膜可出現小紅點，軟齶出現水皰，扁桃體腫大。
發熱：體溫在3～4天時達高峰，可達40℃以上，急性發熱常持續2周，但經12～14天可再次升高。
全身淋巴結腫大，嚴重可累及肝、心、胰、腎、造血器官及中樞神經係統。發病初期可有咽痛、咳嗽、胸痛，可發生肺水腫;早期可出現蛋白尿，晚期可發生腎衰;患者的眼結膜充血，可發生眼瞼或眼結膜炎。
2.特征性症狀：
皮疹：發病5～7天，在臀部、軀幹、四肢出現散在的毛囊性紅色丘疹，1天後斑丘疹相融合，嚴重呈出血性彌漫性紅斑。皮膚無癢感，一般持續3～4天後消退，脫屑，掌蹠、四肢末端脫屑較重。
出血：皮疹出現的同時，病人呈現出血性傾向，如鼻衄、齒齦出血、尿血和陰道出血等，發病1～2天內，嘔吐物和糞便中含有大量血液。嚴重者可因發生休克而死亡，並伴有彌漫性血管內凝血。
二、診斷
根據流行病學及臨床表現可以診斷。在急性病例，可取病人的血液和尿，電鏡觀察病毒粒子，即可做出診斷。病毒的分離可取上述病料接種Vero細胞，3天後采用免疫熒光技術即可檢出細胞內的病毒抗原。間接免疫熒光試驗不僅檢出抗體時間早、水平高，而且可測定IgG和IgM兩類抗體。IgM抗體在發病後7天即可出現，並很快達到高峰，可用於疾病的早期診斷。
