一、症狀
按臨床表現分為如下2型。
1.無孔隔膜 見於新生兒,表現為完全性幽門梗阻,生後不久即出現頻繁的嘔吐,嘔吐物不含膽汁,往往有呼吸困難、發紺和流涎過多等現象。患兒出生後可排出少量胎便,但以後都無大便排出。體格檢查可發現上腹部膨脹,可見胃中、下腹部平坦或凹陷呈舟狀。
2.有孔隔膜 見於兒童和成年人。根據隔膜孔徑大小的不同,其梗阻的程度和發病遲早各異。病人多自出生後即有嘔吐,呈間歇性發作。嘔吐常發生在進食後,嘔吐物多未消化,不含膽汁。病人常在進食後出現上腹部飽脹不適或上腹部疼痛等症狀,往往在嘔吐後症狀緩解。病人常因食欲差而有體重不增或體重下降。如梗阻不嚴重,體格檢查多無特殊發現。
二、診斷
胃隔膜的診斷困難。當新生兒有頻繁嘔吐不含膽汁的胃內容物時,應當考慮此病。無孔的胃隔膜鋇劑檢查可發現幽門完全梗阻。有孔胃隔膜的臨床表現和X線發現與先天性肥厚性幽門狹窄不易鑒別。胃鏡檢查有助於診斷,可排除X線假陽性結果。