一、症狀
皮膚接觸了砷的粉塵後,可引起皮炎。皮損多發生於皺褶或濕潤處,如口角、眼瞼、腋窩、陰囊、腰部、腹股溝和指(趾)間。表現為毛囊性丘疹、皰疹、痤瘡樣疹等。主覺疼痛或刺激感,如不處理可形成頑固性潰瘍。
長期接觸砷塵,可引起皮膚過度角化,尤以掌、蹠為明顯,表現為多發性角化性皮疹,邊緣清楚或彌散;還可於麵頸部以及易受摩擦和皺褶部位,引起彌漫性或成片灰褐(黑)色色素沉著,或間以小片色素減退斑,有的可呈雀斑樣表現。少數可引起毛發脫落,指甲可失去光澤和平整狀,變薄且脆,出現l~2 mm寬的白色橫紋(米氏線)。
長期吸入砷化物粉塵或氣體,可致鼻咽幹燥、鼻炎、鼻出血,少數甚至鼻中隔穿孔;可引起結膜炎、喉炎、支氣管炎等,也可引起一般神經衰弱症候群。
周圍神經炎的特征是皮膚感覺過敏和肌肉觸痛。
在砷劑角化基礎上,一部分可發生原位癌,或再並發內髒腫瘤,特別是肺癌。這種情況多發生於接觸砷化物多年以後。
二、診斷
接觸砷化物後血液、指甲、毛發含砷量均增高,其意義尚待研究。尿砷測定有助於砷中毒診斷。
砷元素、砷礦石、砷化合物皮膚接觸史,吸入砷化物粉塵或氣體,長期使用砷化合物藥品等。發生於皺褶或濕潤處,如口角、眼瞼、腋窩、陰囊、腰部、腹股溝和指(趾)間。表現為毛囊性丘疹、皰疹、痤瘡樣疹等。主覺疼痛或刺激感。就可診斷。