外傷性硬腦膜下積液一般治療
一、治療:
1、積液量一般在20 ml以下(幕下除外) ,臨床上無定位體征,可以動態觀察,保守治療。
2、幕上積液量在30 ml以上,采取手術治療。
3、雖然積液量在20 ml以下,如果臨床上有神經壓迫症狀,或有癲癇症狀發作,也應進行手術治療,清除積液,解除壓迫。
4、對前囟未閉合者,經前囟硬腦膜下穿刺放液是治療的主要方法。
5、對前囟閉合者或因積液較多連續穿刺放液效果不佳者行鑽顱硬膜下置管引流,術後引流管保留時間,應根據引流液量多少,顏色決定取舍。
6、對合並顱內血腫,有腦疝征象者應積極及早開顱血腫清除。
7、對積液量少以腦挫裂傷、腦水腫為主者,給以降顱壓及抗炎等保守治療。
8、急性期過後應用神經營養藥及高壓氧治療,有利於積液的吸收及腦功能恢複。