甲狀旁腺功能異常伴發的精神障礙一般治療
(一)治療
無論那種甲狀旁腺功能異常,治療上首先都要積極防止精神障礙的誘發因素,如呼吸道感染,胃腸疾病、出血、休克、手術、外傷和心理因素等。
1.甲狀旁腺功能亢進以手術治療為主,也可用腹膜透析降血鈣,精神障礙在血鈣降低後可迅速改善,對症可用抗焦慮藥等。
2.急性手足搐搦症的治療,發作期以鈣鹽靜脈注射最具速效。慢性病例可口服鈣劑,用藥期間必須經常測定血鈣濃度,防止血鈣過高,大部分患者經恰當治療後,可恢複正常。
(二)預後
甲狀旁腺功能亢進伴發精神障礙,血鈣與其預後有關,血鈣愈高,精神障礙愈重。精神障礙在血鈣降低後基本可迅速改善。甲狀旁腺功能減退伴發精神障礙,大部分患者經恰當治療後,可恢複正常。但已出現智能減退者雖然經過適當治療也難恢複。