血栓性靜脈炎一般治療
一、治療
治療方法的選擇與病期有密切關係。
1.一般治療
臥床休息以減輕疼痛，並可使血栓與血管內膜黏緊以免脫落，但要注意足及趾部活動;抬高患肢以利下肢靜脈回流，其位置宜高於心髒水平，並使膝關節處於放鬆之屈曲位;局部熱敷，應用抗生素以控製感染;使用彈性繃帶壓迫靜脈，增加血液回流以減輕水腫。
2.溶栓療法
適用於病程不超過3天的深靜脈血栓形成患者，常用尿激酶和鏈激酶兩種，前者不良反應較少，靜脈滴注1.5～4萬U，每12小時1次，共7～10天，然後應用抗凝療法。
3.抗凝療法
適用於病期超過3天的深靜脈血栓形成患者或是作為手術後及溶栓療法後的應用，以預防血栓形成和複發。常用肝素和香豆素衍化物。前者每天2～2.5萬U;後者可選用華法林，首日量20mg，次日減半，第3天再減半作維持量，約2個月，以使凝血酶原值能維持25%為標準。
4.祛聚療法
作用是防止血小板聚合和減低血液黏稠度。適用於淺表性血栓性靜脈炎，也可作為其他療法的輔助治療和預防性應用。常用靜脈滴注右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)，口服雙嘧達莫(潘生丁)25mg和阿司匹林0.3g，3次/d。
5.手術療法
適用於原發於髂股靜脈的血栓形成而病期不超過48h的患者，進行Fogarty導管的取栓術，術後再用抗凝療法2個月，以防再發。
二、預後
病情反複有並發症者預後不佳。無並發症，治療及時者預後良好。
