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血栓性靜脈炎(血栓性靜脈炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
75%
多發人群:
所有人群
發病部位:
血液血管
典型症狀:
發燒 結節 壓痛 下腔靜脈血栓形成 股三角區壓痛
並發症:
肺栓塞 血栓形成 靜脈血栓形成 淤積性皮炎
是否醫保:
掛號科室:
血管外科 風濕科
治療方法:
藥物治療、手術治療

血栓性靜脈炎治療?

血栓性靜脈炎一般治療

  一、治療

  治療方法的選擇與病期有密切關係。

  1.一般治療

臥床休息以減輕疼痛,並可使血栓與血管內膜黏緊以免脫落,但要注意足及趾部活動;抬高患肢以利下肢靜脈回流,其位置宜高於心髒水平,並使膝關節處於放鬆之屈曲位;局部熱敷,應用抗生素以控製感染;使用彈性繃帶壓迫靜脈,增加血液回流以減輕水腫。

  2.溶栓療法

適用於病程不超過3天的深靜脈血栓形成患者,常用尿激酶和鏈激酶兩種,前者不良反應較少,靜脈滴注1.5~4萬U,每12小時1次,共7~10天,然後應用抗凝療法。

  3.抗凝療法

適用於病期超過3天的深靜脈血栓形成患者或是作為手術後及溶栓療法後的應用,以預防血栓形成和複發。常用肝素和香豆素衍化物。前者每天2~2.5萬U;後者可選用華法林,首日量20mg,次日減半,第3天再減半作維持量,約2個月,以使凝血酶原值能維持25%為標準。

  4.祛聚療法

作用是防止血小板聚合和減低血液黏稠度。適用於淺表性血栓性靜脈炎,也可作為其他療法的輔助治療和預防性應用。常用靜脈滴注右旋糖酐40(低分子右旋糖酐),口服雙嘧達莫(潘生丁)25mg和阿司匹林0.3g,3次/d。

  5.手術療法

適用於原發於髂股靜脈的血栓形成而病期不超過48h的患者,進行Fogarty導管的取栓術,術後再用抗凝療法2個月,以防再發。

  二、預後

  病情反複有並發症者預後不佳。無並發症,治療及時者預後良好。

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