縮窄性心包炎一般治療
縮窄性心包炎西醫治療
一、西醫治療
心包剝離術是治療縮窄性心包炎的有效方法，術後存活者90%症狀明顯改善，恢複勞動力。故目前主張早期手術，即在臨床上心包感染基本上已控製時就可施行手術，過遲手術患者心肌常有萎縮及纖維變性，手術雖成功但因心肌病變致術後情況改善不多，甚至因變性的心肌不能適應進入心髒血流的增多而發生心力衰竭，此外過遲手術也因一般情況不佳會增加患者手術的危險性。內科療法主要是減輕患者症狀及手術前準備。患者術前數周應休息，進低鹽飲食，有貧血或低蛋白血症者可小量輸血或給予人血白蛋白。腹水較多者應適量放水和給予利尿藥，除非有快速心房顫動一般不給予洋地黃製劑。術前1～2天開始用青黴素，結核病例術前數天就應開始用抗結核藥。
二、預後
縮窄性心包炎是心包增厚和血流動力學障礙進行性加重的慢性疾病，多因衰竭、腹水及周圍水腫或嚴重心髒並發症而致殘或死亡，如能及早進行徹底的心包剝離手術，大部分病人可取得滿意的效果。少數病人因病程較久，有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預後不佳。
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