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家族性混合型高脂...(家族性混合型高脂... )

別名:
多發型高脂血症,複合脂蛋白型高脂血症,家族性複合高脂血症,家族性高脂蛋白血症Ⅱb型,家族性高脂蛋白血症Ⅱ型,家族性高脂蛋白血症Ⅳ型,家族性混合性高脂血症,家族性聯合高脂血症
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
60歲以下患有冠心病的患者中
發病部位:
血液血管
典型症狀:
血壓高 糖尿 肥胖 血脂異常
並發症:
心肌梗塞
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科
治療方法:
藥物治療

家族性混合型高脂...治療?

家族性混合型高脂血症一般治療

  一、治療

  FCH患者並發冠心病的危險性明顯性增加,所以糾正高脂血症是很有必要的。治療的第1步是采用飲食療法。不過,許多FCH患者單用飲食療法難達到理想的降低血脂的效果,常需要考慮應用藥物治療。

  已報道用於治療FCH的藥物有:煙酸、纖維酸類、三羥基三甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑製劑和魚油。

  1.煙酸類藥物 能抑製VLDL合成,並使LDL生成減少,所以適應於治療FCH,但該類藥物的副作用較多。

  2.纖維酸類衍生物 是治療FCH較為適合的藥物。該類藥物可顯著地降低VLDL濃度,但降低LDL水平效果並不很明顯。

  3.HMG-CoA還原酶抑製劑 對FCH具有良好的降脂作用,這類藥物不但能顯著降低血漿膽固醇水平,也能使血漿三酰甘油濃度明顯下降。

  4.魚油 能抑製VLDL的合成,對治療FCH有一定的作用。此外,魚油還能改善餐後高三酰甘油血症。不過魚油的治療劑量要求較大,才能獲得有效作用。小劑量魚油(<5g/d=一般無明顯降血脂作用。

  5.膽汁酸螯合劑(樹脂) 如氯貝丁酚不適合用於治療FCH,因為這類藥物使VLDL水平升高,可加重高三酰甘油血症。

  二、預後

  本病男性患者多表現為早年出現冠心病,發生心肌梗死的平均年齡在40歲左右。同時也是40歲以上原因不明的缺血性腦卒中患者中最多見的血脂異常類型。

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