多源性房性心動過速一般治療
一、治療
治療MAT的關鍵是對基礎疾病的治療以及去除誘因，例如感染、心力衰竭等誘因。一般經積極治療，包括消炎、改善通氣功能(肺心病)、糾正缺氧和電解質紊亂及心力衰竭等，大多數患者隨著基礎疾病的好轉，多源性房性心動過速亦可恢複為竇性心律。但亦有年老、病重或伴有冠心病者，在去除各種誘因後，多源性房性心動過速仍持續存在。此時MAT的快速心室率可導致心肌缺血、低血壓甚至心力衰竭。洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因等，對MAT均無明顯療效。但有人認為洋地黃有一定療效，尤其適用於伴有心力衰竭者。對洋地黃中毒引起者，必須立即停用洋地黃。
美托洛爾(Metoprolol，倍他樂克，美多心安)和維拉帕米(異搏定)能抑製房內異位興奮灶、減慢房室傳導，使MAT的心室率減慢，並可使其轉為竇性心律。美托洛爾係β1受體阻滯藥，12.5～50mg/次，2～3次/d，口服。其對肺、支氣管影響不大，但患支氣管哮喘者仍應禁用。急性心力衰竭者禁用。
維拉帕米口服、靜脈注射均有效，口服40mg，2～3次/d，或用5mg稀釋於5%葡萄糖液20ml中緩慢靜脈推注。幾乎可使所有患者的心率減慢，約43%的患者可轉複為竇性心律。有降低血壓、加重心力衰竭等不良反應。
硫酸鎂及鉀鹽治療也有一定療效。
此外，氨茶堿應避免使用，因其可促使腎上腺素及去甲腎上腺素的釋放，導致房性期前收縮及心動過速的發生。
二、預後
多源性房性心動過速因多見於病重、年老患者，除了原發病外，常伴有心力衰竭和(或)呼吸衰竭、電解質紊亂，藥物治療效果又差，所以病死率可高達50%～60%。
兒童患者，由於多源性房性心動過速多可在1～4個月內自行消失，故預後比成人要好，病死率很低。
研究結果表明，發現和及時診斷多源性房速具有一定的價值。心律失常並不直接造成死亡，死亡率與基礎疾病的嚴重程度相關。
