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白喉性心肌炎(白喉性心肌炎 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
心髒
典型症狀:
肚子疼 惡心 呼吸困難 發紺 呼吸道阻塞
並發症:
白喉性心肌炎
是否醫保:
掛號科室:
普外科 心胸外科
治療方法:
藥物治療

白喉性心肌炎治療?

白喉性心肌炎一般治療

 1.白喉性心肌炎西醫治療

 藥物治療:

  1.積極治療原發病 如給予白喉抗毒素4萬~10萬U肌內注射或稀釋後靜脈滴注。抗生素首選青黴素40萬~80萬U肌內注射,1次/d,療程7~10天。青黴素過敏者改用紅黴素40mg/(kg·d),分4次口服,療程同上。此外,利福平、克林黴素(氯林可黴素)也有效。

  2.絕對臥床休息 一般臥床休息時間不少於2個月,直至心髒完全恢複,因為有時極輕度的體力活動,如在床上坐起,去廁所大小便,即可能引起猝死

  3.適當應用營養心肌的藥物 如ARP、CTP、輔酶A、泛癸利酮(輔酶Ql0)、維生素B1、維生素C、肌苷及1,6-二磷酸果糖等。

  4.糾正心衰及周圍循環衰竭 心衰者應給予低鈉飲食和限製水分攝入,慎用洋地黃類製劑,一般可先給予毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K),成人每次0.125~0.25mg,兒童每次0.007mg/kg加50%葡萄糖20ml,緩慢靜脈注射,視病情可應用利尿藥和血管擴張藥。洋地黃用量應控製在常規劑量的1/2~2/3,以免發生中毒(此時病人對洋地黃類藥物敏感,易致過量中毒,應用時劑量宜小,但效果多不明顯)。如並發周圍循環衰竭時可用多巴胺、多巴酚丁胺和間羥胺等。

  5.糾正心律失常 對於心動過緩、房室傳導阻滯引起心排出量減少者,可應用阿托品、山莨菪堿或異丙腎上腺素0.5~1mg加入5%葡萄糖液500ml內緩慢靜脈滴注,必要時安置心髒臨時起搏器。如出現心動過速,尤其是室性心動過速,應用利多卡因、溴苄銨或普魯卡因胺等治療,但劑量應比常規用量小,以免過度抑製心肌。此外,尚需注意水、電解質平衡,加強護理及支持療法等,均不容忽視。

白喉性心肌炎辨證論治

  2.白喉性心肌炎中醫治療

偏方:1.邪毒犯脾侵心

  證候:畏寒,發熱、頭痛,,鼻塞流涕,咳嗽,胸痛,心悸,肌肉酸楚或口幹,腹痛,腹瀉,或身熱雖退尚有咽痛,口幹,心煩,心悸,胸痛,乏力,舌紅苔白或黃,數或結代。

  治法:辛涼疏解,清熱解毒。

  主方:銀翹散加減

  用法:

  加減:

  2.心氣不足

  證候:心悸氣短,頭暈乏力,自汗,動則悸發,靜則悸緩,舌苔卜白,質淡紅,脈細弱。

  治法:補益心氣。

  主方:五味湯加減

  用法:

  加減:

  3.心陰虧虛

  證候:心悸易驚,心煩失眠,口幹微熱,五心煩熱,盜汗,舌紅少津,脈細數。

  治法:滋養陰血,寧心安神。

  主方:天王補心丹加減

  用法:

  加減:

  4.心脾兩虛

  證候:心悸氣短,頭暈目眩,麵色不華,神疲乏力,納呆腹脹,舌質淡,細弱。

  治法:健脾養心,補益氣血。

  主方:歸脾湯加減

  用法:

  加減:

  5.肝腎陰虛

  證候:心悸失眠,五心煩熱,眩暈耳鳴,急躁易怒,腰痛遺精,舌紅少津,脈細數。

  治法:滋養肝腎,養心安神。

  主方:一貫煎合酸棗仁湯加減

  用法:

  加減:若便秘可加瓜蔞仁15g;陰虛潮熱,手足心熱者,可加地骨皮、白薇;口渴者加石

  斛、玉竹;肝腎陰虛,虛火內熾,以致心肝火旺,而見心煩,急躁易怒,舌質紅者,可加黃

  連、梔子。

  6.脾胃陽虛

  證候:心悸倦怠,少氣懶言,大便溏薄,腹脹納呆,腰痛陰冷,畏寒肢冷,小便不利,舌苔

  白膩,質淡,沉細或結代。

  治法:滋養肝腎,養心安神。

  主方:一貫煎合酸棗仁湯加減

  用法:

  加減:若便秘可加瓜蔞仁15g;陰虛潮熱,手足心熱者,可加地骨皮、白薇;口渴者加石

  斛、玉竹;肝腎陰虛,虛火內熾,以致心肝火旺,而見心煩,急躁易怒,舌質紅者,可加黃

  連、梔子。

  7. 心是祛

  證候:心悸,善驚易怒坐臥不安,多夢易醒,食少納呆,惡聞聲響,舌紅苔薄白,脈細數或

  弦細。

  治法:滋養肝腎,養心安神。

  主方:一貫煎合酸棗仁湯加減

  用法:

  加減:若便秘可加瓜蔞仁15g;陰虛潮熱,手足心熱者,可加地骨皮、白薇;口渴者加石

  斛、玉竹;肝腎陰虛,虛火內熾,以致心肝火旺,而見心煩,急躁易怒,舌質紅者,可加黃

  連、梔子。

  8.痰濁阻滯

  證候:心悸短氣,心胸痞悶脹滿,痰多,食少膚脹,或有惡心,舌苔白膩或滑膩,脈弦滑。

  治法:理氣化痰,寧心安神。

  主方:導痰湯加減

  用法:

  加減:

  9. 血脈瘀阻

  證候:心悸,短氣喘息,胸悶不舒,心痛時作,或形寒肢冷,舌質暗或有瘀斑,瘀點,脈虛

  或結代。

  治法:活血化瘀。

  主方:血府逐瘀湯加減

  用法:

  加減:若兼氣虛者,可去柴胡、枳殼、桔梗、川芎,加麥冬、玉竹、女貞子、旱蓮草;若兼

  陽虛者,去柴胡、桔梗,酌加附子、肉桂、淫羊藿、巴戟。

白喉性心肌炎相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病:擅長肺癌根治術、食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅肺癌根治術的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術,主要研究方向為微創胸外科手術治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術,填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病:擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心髒外科手術。

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