腹股溝滑動疝一般治療
腹股溝滑動疝西醫治療
一、治療
均應手術治療。手術要點是先遊離、回納滑出的髒器，重新構成一個完整的疝囊後再作高位結紮和疝修補術。
1.疝囊成形和高位結紮
(1)Bevan法：常用的手術法，適用於較小的滑動疝，如盲腸滑出。
操作步驟：切開疝囊後沿盲腸邊緣2cm處弧形切開腹膜，切緣兩端必須到達疝囊頸處，以保證在構成一個完整的疝囊後可行高位結紮。仔細遊離盲腸到內環水平，避免誤傷係膜血管和精索血管。至此，可回納滑出的盲腸，把腹膜弧形切緣的兩端對合靠攏作縱行縫合，構成一個完整的疝囊以作高位結紮。
(2)La Roque法：適用較大的滑動性疝，如乙狀結腸滑出。
操作步驟：切開疝囊前壁，遊離腸管的後側直達內環處，遊離時須注意不可誤傷其係膜血管。再在內環上方3cm處按肌纖維方向分開腹內斜肌和腹橫肌，注意不可損傷髂腹下神經，切開腹膜，經內環回納遊離的滑出腸管。
(3)Ponka法：適用於較大的滑動疝。
操作步驟：先將疝囊連同滑出的腸管與精索分離到內環深麵，注意勿損傷腸管係膜及精索血管，切開疝囊前壁並沿腸管兩側剪到內環的深麵，再把兩側切緣在腸管遊離麵後方對縫構成一完整的內環，回納腸管，行疝囊高位結紮，這一手術無須將腸管後方的遊離麵腹膜化。
2.疝修補術
滑疝的特點是疝環被撐大，腹壁各層腱膜及腹橫筋膜強度嚴重受損，故修補內環後較常采用Bassini法修補，或采用網片修補。
二、預後
目前沒有相關內容描述。
