肺動靜脈瘤一般治療
一、肺動靜脈瘤西醫治療
凡有症狀且病變局限的病人，均需手術治療。即使無明顯症狀，但因進行性病變，可發生破裂、出血、細菌性心內膜炎、腦膿腫、栓塞等致死性並發症，因此均應手術治療。除非極小的瘺或彌漫性累及雙側肺者不宜手術。嬰幼兒症狀不重者，可在兒童期手術。
本病的治療主要有以下兩種選擇：
1. 栓塞治療
是近年來隨著心血管介入放射學技術的進展,開創的非手術治療方法文獻報告逐漸增多。最常用的栓塞材料為不鏽鋼彈簧圈,其次是球囊、組織粘合劑、可吸收明膠海綿、矽塑料小球等。因栓塞材料一旦置入血管就不能取出,故放置前應準確定位。此方法的優點是不開胸,保留更多的肺組織;缺點是栓塞需要在X 線下定位,栓塞不準確或脫落導致栓塞並發症,易導致肺炎,花費較高,治療不徹底易複發。所以栓塞治療是否為首選尚有爭議。但對多發廣泛彌漫性肺動靜脈病變為手術禁忌,可考慮應用超小型不鏽鋼線圈,準確的置於通向瘺的肺動靜脈分支內栓塞治療。
2. 手術治療
單發肺動靜脈瘺,可楔形切除病變部位,或肺葉/ 肺段切除術,原則上盡可能保留最多的正常肺組織。但仍需注意病變肺的血供,肺動靜脈瘺畸形可有多種變異,在病理切片時發現畸形的血管多種變異,有的病變肺組織較小術中很難發現,術後易複發。有文獻報道,手術中B 超可準確找到肉眼看不到的微小的動靜脈畸形病灶,協助定位切除病變組織 。
肺動靜脈瘤辨證論治
二、肺動靜脈瘤中醫治療
1、在重要動脈附近穴位合穀等穴針刺時，
一定要掌握解剖情況，盡量避開血管。尤其要防止動靜脈同時損傷。
2、忌用粗針具，
不使用縫衣針等非針灸針具。穴位注射，不要進針過深，亂提亂插，注射時應先抽回血。
3、 如發現有出血征象，應及時處理。
