腹腔幹動脈瘤一般治療
腹腔幹動脈瘤西醫治療
一、治療
目前主張對所有能耐受手術的腹腔幹動脈瘤患者均行手術治療。
1.手術路徑 對於破裂性或先兆破裂的腹腔幹動脈瘤，采用從左腋前線經第七肋間開胸後腹部正中切開的胸腹聯合切口可獲得良好的術野，對多數非破裂性腹腔幹動脈瘤，則可采用經腹切除。
2.手術方式 主要取決於動脈瘤的大小和部位，動脈瘤切除後如近遠端血管正常且有足夠長度時可做直接端-端吻合;如長度不夠，切除瘤體後可應用自體大隱靜脈或人工血管做腹主動脈-腹腔動脈間置移植重建血管。根據文獻報道，約35%以上患者可行動脈瘤切除，腹腔幹結紮術而不導致肝壞死。腹腔動脈瘤常有壓迫脾靜脈者，臨床上出現門靜脈高壓征象和脾靜脈高度怒張，應予注意。
因腹腔幹動脈瘤常伴有其他動脈阻塞性疾病或動脈瘤存在，故術後應加強監測。
二、預後
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