小兒急性腸係膜淋巴結炎一般治療
一、治療
若已確診,可保守治療,一般經禁食、靜脈輸液及抗生素治療腹痛可明顯好轉,逐漸恢複,無需手術治療。但若經上述治療,症狀不見好轉者,或難與急性闌尾炎鑒別時,宜手術探查。沙門菌引起者,如果形成膿腫或出現腹膜炎症狀,則行手術引流。有些患兒可能並發腸套疊,應注意觀察。沙門菌感染引起胃腸道疾病以胃腸炎最多見,也有引起急性腸係膜淋巴結炎的報道。沙門菌感染引起的腸係膜淋巴結炎不同於病毒性淋巴結炎,好發於兒童或少年。細菌侵及的淋巴結多表現為淋巴結內急性炎症反應、出血及壞死,淋巴結內可分離出沙門菌。應先行保守治療,若形成膿腫或出現腹膜炎症狀時,則行手術引流。
二、預後
非常好,大部分不需任何特異治療就可康複。死亡罕見,可能隻發生在出現繼發性特異性細菌感染時(溶血性鏈球菌引起的化膿、淋巴結破裂及破裂後引發的膿腫與腹膜炎)。