肺弓形體病一般治療
(一)治療
乙胺嘧啶和磺胺嘧啶,均可幹擾弓形體體內的葉酸代謝,從而抑製弓形體滋養體的分裂繁殖,藥物對包囊無效。兩藥均可通過血腦屏障,故對潛在或症狀性弓形體腦膜炎均有肯定效果。兩藥常聯合使用,亦可單獨應用。乙胺嘧啶劑量第1、2天為75mg/d,分2次口服,以後25mg/d,嬰幼兒治療第1~3天每天為1mg/kg,以後改用每天0.5mg/kg。本藥有致畸作用,故對孕婦,尤其妊娠早期禁用。磺胺嘧啶劑量4g/d,分4次口服,兒童每天100~150mg/kg,亦為4次分服。兩藥療程均為1月。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(複方磺胺甲噁唑)亦可選用。螺旋黴素、克林黴素可單獨應用,亦可與乙胺嘧啶或磺胺嘧啶聯合應用。
(二)預後
重症PT因病情複雜、生前診斷困難,機體免疫機製往往十分低下,病死率高。慢性TP預後好,可完全治愈或自然恢複,亦可呈慢性帶蟲狀態。
肺弓形體病辨證論治
處方〕黃芪(10~30g) 白術(10~20g) 青蒿(10~15g) 草果(5~10g) 檳榔(5~10g)
〔用法〕每日1劑,水煎成150~300ml,依年齡大小頻頻飲服或早、中、晚三次服完。
本方以青蒿、草果、檳榔等藥抗弓形蟲祛邪以治標,法截瘧七寶飲青蒿抗原蟲之功;用黃芪、白術等提高人體免疫力,扶正以固本,並根據不同證型,適當加用對症之藥。