小兒動力性腸梗阻一般治療
一、繼發性腸梗阻:
應針對原發病給以治療。
一般均采用非手術療法如禁食、胃腸減壓、針刺足三裏、合穀、灸中脘、關元穴,腎囊封閉可以預防嚴重腹脹。
二、無機械性腸梗阻:
可應用大量新斯的明(0.045~0.060mg/kg)促進腸蠕動。肛管排氣,小量2%肥皂水或小量3%鹽水灌腸等刺激結腸活動,也有助於減輕腹脹。
靜脈營養對各類動力性腸梗阻病兒非常重要。
三、假性腸梗阻:
患兒胃腸道運動可以隨營養狀況的好轉而改善,隨著營養不良的發展而惡化。營養支持的目的是使患兒能夠正常發育,減少並發症,盡可能的緩解症狀。某些患兒需部分或全部胃腸外營養。
四、其他:
如懷疑腹腔內有外科情況,或經非手術療法腹脹仍不改善,並且結腸已完全空癟時,則應考慮剖腹探查。
根據患兒情況及手術當時所見,給以腹腔引流、腸係膜封閉或腸減壓、腸造瘺術。