拇指掌指關節尺側側副韌帶損傷一般治療
一、治療
1.非手術治療 單純挫傷、扭傷、部分韌帶斷裂而無拇指掌指關節過度外翻和不穩定時，可用石膏托將整個拇指直至指間關節固定3周即可。
2.手術治療 新鮮側副韌帶損傷應在損傷後行一期修複，根據損傷的情況不同，采用不同的方法。
韌帶斷裂可在傷後立即或4～7天局部腫脹消退後，進行直接縫合。延遲的一期縫合，可在傷後2周內進行。手術在臂叢神經阻滯麻醉和止血帶下進行，做跨越拇指掌指關節的尺側背部弧形切口，切開皮膚及皮下組織，保護行走於切口內的橈神經分支。縱形切開拇收肌腱，於其深麵顯露斷裂的側副韌帶，一般多見於韌帶的中部和遠端。將其直接縫合或用鋼絲抽出縫合法將撕脫的側副韌帶固定於近節指骨基部的骨粗糙麵處，縫合拇收肌腱及皮膚。
陳舊性側副損傷無法直接修複者，可行自體肌腱移植，於拇指掌指關節內側行“8”字形韌帶成形術或用一筋膜片移植修複。
關節進行性疼痛性畸形關節炎伴不穩定性活動時，可行關節固定術，將掌指關節固定於屈曲20°位。
術中可用一枚克氏針將掌指關節行臨時固定，以利修複的韌帶愈合。或術後用前臂石膏托將拇指於內收位固定4～5周，小骨片撕脫而用抽出縫合法、克氏針或微型螺釘行骨固定者，術後固定6周。於拆除石膏托時，拔除鋼絲，開始進行拇指功能鍛煉。
二、預後
一般預後良好。
