脛後神經損傷一般治療
一、治療
根據損傷情況，做神經鬆解、減壓或縫合術，一般效果較好。足底感覺很重要，即使有部分恢複亦有助於改進足的功能和防治潰瘍。脛神經的顯露如下。
1.膕窩部脛神經的顯露 俯臥體位。
(1)切口：稍呈S形，由膕窩內上方(半腱肌、半膜肌處)向下，沿膕窩皮膚皺紋轉向外下，至膕窩外下方腓腸肌外側頭處，再向下。
(2)稍遊離皮膚後向兩側牽開，於小隱靜脈彙入膕靜脈處縱行切開深筋膜，必要時結紮小隱靜脈。在切口上部沿股二頭肌與半腱肌、半膜肌之間分開，在下部沿腓腸肌內外側頭之間分開，分別向兩側牽開。腓總神經沿股二頭肌後緣下行，應妥善保護。脛神經較表淺，位於靜脈外後側。膕動脈較深，位於靜脈前內側。向外牽開膕靜脈及脛神經後，即可顯露膕動脈。
2.小腿部脛神經的顯露 仰臥體位，患肢外旋位。
(1)切口：以患部為中心，沿腓腸肌內緣縱行切開，視需要可向上下延長。
(2)將切口前側的大隱靜脈及隱神經一並向前牽開，沿腓腸肌內緣切開致密的深筋膜。向後牽開腓腸肌，顯露深麵的比目魚肌後，再沿其內緣切開。向後牽開比目魚肌與腓腸肌，顯露血管神經束。脛後動脈在內側，脛後靜脈緊貼動脈深麵，脛神經在動脈外側。小心剪開血管神經鞘，分離顯露脛後神經。
二、預後
槍彈傷及完全損傷恢複差，不完全損傷治療後恢複尚可。
