胸長神經卡壓症一般治療
一、治療
1.保守治療 頸部痛點局部封閉,頸部理療。
2.手術治療 頸5、頸6神經根鬆解,肩胛背神經和胸長神經合幹鬆解,如合並TOS,則切斷前、中斜角肌和小斜角肌。
二、預後
作者診治過16例胸長神經卡壓症患者,其中10例合並肩胛背神經卡壓,4例合並TOS,2例為單純胸長神經卡壓。10例合並肩胛背神經卡壓的患者有6例保守治療,其中4例經3~4次頸部局部封閉症狀消失,2例效果不佳後改手術治療。共有10例手術治療,其中4例合並TOS的患者術後胸前不適、疼痛均消失,但有3例背部一直仍感不適,1例較術前為重。現仍在間斷做頸部局封治療。
2例單純性胸長神經卡壓患者中,1例經保守治療,做3~4次頸部局部封閉治療後症狀消失;另1例手術治療,做頸5神經根鬆解及肩胛背神經與胸長神經合幹鬆解,術後症狀完全消失,隨訪2年未複發。