尺骨下1/3骨折合並下尺橈關節脫位一般治療
閉合複位比較容易。但因肌肉收縮，維持複位的位置卻較困難。由於旋前方肌、朧橈肌、拇長伸肌與拇外展肌收縮使骨折遠端發生重疊移位，並向尺側靠攏，因此閉合複位成功率不高。治療結果很不理想。因此應采取切開複位內固定方法。橈骨骨折應做到解剖複位，堅強的內固定，使用加壓鋼板置於橈骨掌麵。術後前臂石膏前後托，前臂中立位製動4～6周。去石膏後進行功能鍛煉。 陳舊性蓋氏骨折。如橈骨已經愈合，隻有輕度畸形，但有前臂旋轉受限及疼痛症狀時，應做尺骨頭切除術，可改進旋轉功能和減輕症狀。畸形嚴重者，必須矯正畸形，以鋼板螺絲釘固定的同時植骨。術後不做外固定，尺早開始做前臂功能練習。
尺骨下1/3骨折合並下尺橈關節脫位辨證論治
1.拔伸牽引：串者平臥，肩外展，時屈曲90°，前臂中立位。一助手握持患肢上臂下段，另一助手握持患者手部，兩助手行拔伸牽引3～5分鍾，在牽引時應加大拇指一側的牽引力，以矯正骨折重疊移位和由於旋前方肌之牽拉而發生的橈骨遠折端向尺側移位。下橈尺關節的關節麵向近側退縮者，在橈骨幹重疊移位矯正後，下橈尺關節脫位亦往往可隨之自動複位。
2.分骨提按：矯正側方移位。橈骨遠折端向尺側偏移者，術者一手在前臂遠端骨間隙處作擠捏分骨，將橈骨遠折端擠向橈側。若橈骨遠折端向尺側、掌側移位者，術者一手作夾擠分骨，另一手拇指按近折端向掌側，食、中、環三指提遠折端向背側，矯正橈骨遠折端向尺側、掌側移位。若橈骨遠折端向橈側偏移者，術者一手在前臂中下段骨間隙作擠捏分骨，將橈骨近折端擠向橈側。橈骨遠折端向尺側、背側移位者，術者一手作夾擠分骨，另一拇指按遠折端向掌側，食、中、環三指提近折端向背側，使之對位。
3.分骨折頂：經提按手法後：仍不能將掌、背側移位矯正者，可用此法。骨折遠端向掌側移位，術者可一手夾擠分骨，另一手拇指置近折端側，食、中、環三指置遠折端掌側，拇指用力將近折端推向掌側，加大向掌側成角。因尺骨未斷，不能象雙骨折一樣成角太大，待感到有阻力後，托遠端的食，中，環三指驟然提托遠折端向背側反折，一般掌側移位可矯正。遠折端向背側移位者，手法相反。
4.推擠捺正：經上述手法後若橈骨遠折端仍有向尺側殘餘移位者，可用此法。術者一手拇指及食、中、環指三指在夾擠分骨下，將遠折端向橈側推擠，另一手拇指將近折端向中心按捺，使之對位。
5.整複下橈尺關節脫位：術者一手捏住已複位的橈骨骨折端作臨時固定，另一手先將向掌或背側移位的尺骨遠端按捺平正，再用拇指、食指或兩拇指由腕部的橈、尺側向中心擠捏，使分離的下橈尺關節得以整複。特殊型骨折整複時，若尺骨有彎曲畸形，則需先矯正之，再整複下橈尺關節掌背側及內外側分離脫位，然後在合骨墊保持下，按橈、尺骨雙骨折手法整複骨折。陳舊性骨折整複時，可先作手法折骨，再進行複位。
固定方法：複位後在維持牽引和分骨下，捏住骨折部，用繃帶鬆鬆包紮3～4層，掌、背側骨間隙處各放一個分骨墊。橈骨遠折端向尺側偏移者，分骨墊在骨折線遠側占2/3，近側占有1/3。用手捏住掌、背側分骨墊，各用兩條膠布固定。在骨折近端橈側放一薄平墊、在橈尺骨遠端的橈、尺側各放一平墊。然後用前臂四塊夾板固定。其平板規格與橈尺骨雙骨折相同。放置方法亦同，要限製腕關節的橈偏。橈骨遠端向橈側偏移者，分骨墊置骨折線近側。尺側夾板改用自尺骨鷹嘴至第五掌骨頸部的夾板，以限製手的尺偏，有利於骨折的對位。固定下橈尺關節時，繃帶包纏要鬆緊合適。太鬆時易再脫位，影響骨折端再移位;太緊時血運不良。要隨時觀察肢體的腫脹情況，及時調整布帶的鬆緊度。在固定期間，如發現下橈尺關節仍有分離脫位，術者可在夾板外麵，用兩手掌多次地將下橈尺關節向軸心夾擠，使分離逐步改善。練功及藥物治療同前臂雙骨折。
