硬脊膜下膿腫一般治療
硬脊膜下膿腫西醫治療
一、治療
一旦明確診斷為硬脊膜下膿腫,應立即手術清除膿腫。椎板切除範圍應包括病灶全長、硬脊膜切開減壓。切開硬脊膜時應仔細保護好硬脊膜四周術野和蛛網膜下腔。小心切除膿腫,避免汙染蛛網膜下腔。同時,術野需用含抗生素鹽水反複衝洗幹淨,並放置外引流管數天,縫合肌層和皮膚。在膿液送培養和革蘭氏染色後,即可開始應用廣譜抗生素。而一旦培養結果出來,則馬上給予敏感抗生素。
二、預後
Carey(1996)複習文獻顯示39例手術病人,32人(82%)存活,神經係統症狀均有改善或完全康複。5例未手術病人中4人死亡。