卵巢巧克力囊腫破裂一般治療
一.手術治療
1.確診後宜立即手術
因流出的囊液可引起盆腔粘連、不育或異位內膜的再次播散和種植。
2.年輕未生育者在吸引和徹底衝洗吸引溢入盆腔內的囊液後
做囊腫剝出術，盡量保存正常卵巢組織，對維持卵巢功能和內分泌功能有助，對日後增加孕育機會也有助。
3.雙側卵巢受累
原則上也盡量做囊腫剝出術，若囊腫與周圍組織粘連緊密，強行剝出易損傷髒器時，則可用無水酒精塗在囊腔內，使囊腔內上皮層壞死，以免日後複發，術後仍宜用藥物治療。
4.對年齡較大且已有子女對側卵巢正常
子宮無受累者為避免日後複發，也可考慮作患側附件切除。
5.卵巢巧克力囊腫破裂者手術時宜徹底清洗腹腔
盡量切除病灶，鬆解粘連，術後關腹前，腹腔內放入慶大黴素8萬U，地塞米鬆5mg，玻璃酸酶(透明質酸酶)1000U，生理鹽水250ml，以防術後粘連。
6.術後一般仍宜服用治療子宮內膜異位症的藥物
以防止肉眼未能檢出的病灶或囊液汙染腹腔引起新的播散和種植病灶的產生。
二.藥物治療
(1)高效孕激素
單純高效孕激素治療可抑製子宮內膜增生，使異位的宮內膜萎縮，患者出現停經。一般采用甲羥孕酮(甲孕酮)、炔諾孕酮(18-甲基炔諾酮)等。治療期間如出現突破性陰道出血，可加少量雌激素，如炔雌醇0.03mg/d或結合雌激素(倍美力)0.625mg/d。治療後的妊娠率與假孕療法相當，但副反應較輕，患者多能堅持治療。
(2)達那唑(Danazol)
是一種人工合成的17α-乙炔睾酮的衍生物，具有輕度雄激素活性。它通過抑製垂體促性腺激素的合成與分泌，以抑製卵泡的發育，使血漿雌激素水平降低;同時，它還可能與雌激素受體結合，導致子宮內膜和異位的子宮內膜萎縮，患者出現閉經，因而又稱此種治療為假絕經療法。體外實驗證明達那唑可抑製淋巴細胞增生和自身抗體的產生，具有免疫抑製作用。推測達那唑還可能通過淨化盆腔內環境，減少自身抗體的產生等而提高受孕能力。常用劑量為400～600mg/d，分2～3次口服，於月經期第1天開始服藥，連續6個月。症狀緩解率達90%～100%，停藥1～2個月內可恢複排卵。治療後的妊娠率為30%～50%。若1年內未妊娠，其複發率為23%～30%。
達那唑的不良反應，除可出現痤瘡，乳房變小、毛發增多，聲調低沉及體重增加等輕度男性化表現外，少數可致肝髒損害，出現血清轉氨酶升高，故治療期間需定期檢查肝功能，如發現異常應及時停藥，一般在停藥2～3周後肝功能可恢複正常。
(3)孕三烯酮(18-甲基三稀炔諾酮)
為19-去甲睾酮的衍生物，作用機製與達那唑相似，但雄激素作用較弱。由於它在體內的半衰期較長，故不必每天服藥。通常從月經期第1天開始服藥，每次服2.5mg，每周服2次。治療後的妊娠率與達那唑相近，但不良反應較輕，較少出現肝髒損害，停藥後的複發率亦較高。有人報道停藥1年的複發率為25%。
(4)促性腺激素釋放激素動劑(GnRH-a)
是人工合成的10肽類化合物，其作用與垂體促性腺激素釋放激素(GnRH)相同，但其活性比GnRH強50～100倍。持續給予GnRH-a後，垂體的GnRH受體將被耗盡而呈現降調作用，使促性腺激素分泌減少，卵巢功能明顯受抑製而閉經。體內雌激素水平極低，故一般稱之為“藥物性卵巢切除”。
GnRH-a有皮下注射和鼻腔噴霧兩種劑型，GnRH-a乙酰胺噴霧劑為每次200～400mg，3次/d;皮下注射劑有每天注射和每月注射1次者，目前應用較多的是每月1次，如戈舍端林長效製劑(又名諾雷德)，它是一種可生物降解，持續釋放的GnRH-a，每針含GnRH-a 3.6mg，於月經期第1天腹壁皮下注射第1針，以後每4周注射1次，一般連續注射6次。大多數患者於開始治療的8周內停經，末次注射後的2～3個月內月經複溯。GnRH-a治療的不良反應為低雌激素血症引起的潮熱、出汗、外陰及陰道幹澀、性欲減退和骨質丟失，長期用藥可致骨質疏鬆。為預防低雌激素血症和骨質疏鬆，可采用反加療法，即在GnRH-a治療期間，加小量雌激素。有報道血漿E2水平控製在110.1pmol/L～165.2pmol/L，既可防止骨質疏鬆，又不致影響GnRH-a的療效。通常在給GnRH-a 2～3次後，應加孕三烯酮(倍美力)0.3～0.625mg/d及甲羥孕酮(安宮黃體酮)2mg/d，或服替勃龍(7-甲炔諾酮，利維愛)，2.5mg/d。GnRH-a的療效優於達那唑，且無男性化和肝髒損害，故更安全。
卵巢巧克力囊腫破裂辨證論治
三.中藥治療
黃柏、白花舌草、乳香、沒藥、王不留等。
偏方：(以下資料僅供參考，詳細需谘詢醫生)
1.【組成】
小茴香6g 幹薑6g 延胡索15g 當歸20g 川芎10g 官桂3g 赤芍10g 蒲黃10g 炒五靈脂 10g 香附12g 烏藥10g
上方每日1劑，水煎成400ml，分2次溫服，月經期不停藥。
2.【組成】
桃仁9克，杏仁9克，橘皮9克，丹皮9克，桂枝9克，甘草6克，醋30克，大黃10克，蜜(衝服)30克。
水煎服，每日1劑，日服2次。
3.【組成】
桃仁3克，桂枝10克，大黃16克，芒硝10克，甘草6克，水蛭10克。
水煎服，每日1劑，日服2次。
