複發性外陰陰道念珠菌病一般治療
一、治療
在診斷複發性VVC後應設法去除致病誘因。
支持治療：若有糖尿病應給予積極治療。及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質類固醇激素。勤換內褲，用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。
初步治療：可選擇口服製劑或局部製劑，常需每日用藥至患者症狀消失和念珠菌培養陰性。如果未經過鞏固治療，30%的複發性VVC患者在3個月內複發。
口服用藥：
伊曲康唑200 mg，每日2次，2～3 d。或50～100mg/d，共6個月。
氟康唑150 mg，3 d後重複1次共3次。隨後維持量200mg每周用1次，共6個月。
酮康唑100mg/d，共6個月。
陰道用藥：
咪康唑栓400 mg，每晚1次，共6 d。
咪康唑栓200 mg，每晚1次，7～14 d。
克黴唑栓500 mg，3日後重複1次。
克黴唑栓100 mg，每晚一次，7～14 d。
鞏固治療方案：
每月月經期頓服氟康唑150mg;
每月月經期分兩次口服伊曲康唑400mg;
每月月經前陰道放置克黴唑500mg;
每月月經前陰道放置咪康唑400mg/日，共3日。
對極少數病例常規咪唑類藥物治療無效，可能與少見菌株如釀酒酵母、熱帶念珠菌和光滑念珠菌的感染有關，可給予硼酸明膠600mg置於陰道內，1次/日，直到真菌檢查陰性，通常需要連用10-14天
二、預後
不管采用何種方案進行治療，都有相當多的患者在停止治療後短時間內複發。在治療結束後7～14 d、1個月、3個月和6個月(通常為月經後)各隨訪1次。
複發性外陰陰道念珠菌病辨證論治
複發性外陰陰道念珠菌病中醫治療
中藥治療：床上常根據白帶的量、色、氣味及全身狀況予以辨證施治。
清熱利濕，殺蟲止癢。
方劑：石菖蒲10g 黃柏10g 茯苓20g 白術10g 車前子10g 鶴虱10g 苦參10g 白鮮皮20g 貫眾10g。本方以川萆、石菖蒲、茯苓、車前子、黃柏清熱除濕，以鶴虱、苦參、白鮮皮、貫眾殺蟲止癢。如果患者有脾虛症狀，如飲食不香，大便不成形等，可加入山藥30g，白術10g，蒼術10g。
方劑：茯苓20g 豬苓10g 澤瀉10g 車前子10g 茵陳10g 白鮮皮20g 鶴虱10g 蚤休30g 野菊花10g 白花蛇舌草30g。方中以茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、茵陳等清熱除濕，白鮮皮、鶴虱殺蟲止癢，蚤休、野菊花、白花蛇舌草清熱解毒。如患者伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀可加入木通10g，滑石20g。
局部用藥
蛇床子、苦參各20g，煎湯外洗，每日2次，10天為1療程。
木芙蓉100g，加水煎至100mL，用棉簽蘸藥液擦洗陰道，每日1次，7～10天為1療程。
冰硼散加入少許甘油攪勻，清洗陰道後，用棉簽將藥粉塗於陰道內，早晚各1次。
黃連、青黛、牙硝各等份，共研細末，加入甘油，以棉簽塗於外陰及陰道，早晚各1次
