前庭大腺癌一般治療
前庭大腺癌西醫治療
一.手術治療
1.術式應作根治性外陰切除和腹股溝淋巴結清掃術。根治性外陰切除包括外陰廣泛切除和部分肛提肌、坐骨直腸窩脂肪和受累部分的陰道壁廣泛切除。因前庭大腺癌可不經腹股溝淋巴結而轉移到盆腔深部淋巴結。因此可考慮常規作同側腹股溝、盆腔淋巴結清掃術。
2.前庭大腺的腺樣囊腺癌惡性程度稍低，早期患者可考慮僅作廣泛性外陰切除術。
二.化學治療(放療)：
1.抗癌化療 有效藥物為順鉑(DDP)，卡鉑(carboplatin)和環磷酰胺(cyclophosphamide)。凡對其他部位的黏液腺癌有效的藥物，對前庭大腺癌也有效。凡對外陰鱗癌有效的藥物，對前庭大腺起源的和轉移的鱗癌也有效(Nagell，1982)。
2.放射治療 高能放射治療對前庭大腺起源的鱗狀細胞癌的作用同一般的外陰鱗狀細胞癌，但對前庭大腺腺癌療效差。
三、預後：
1.前庭大腺癌總的生存率與病期有關，I 期病例[病變直徑≤2cm，局限於外陰和(或)會陰;無淋巴結轉移]生存率達80%。切除不徹底的前庭大腺癌常會局部複發。由於前庭大腺癌位置較深在，比外陰鱗癌更易出現腹股溝和盆腔淋巴結轉移，而導致預後不良。
