前置血管一般治療
前置血管西醫治療
一、治療：
如在產前已確診為前置血管，應在孕37～38周終止妊娠，以避免臨產後胎頭下降過程中，造成前置血管受壓或破裂而危及胎兒生命。分娩方式當然選擇剖宮產。緊急情況下可考慮局麻下在產房內手術，開腹前一定聽胎心，確認胎兒仍然存活。如發生前置血管破裂，雖然學者們都認為胎兒預後較差，但如胎兒存活，宜即刻以剖宮產終止妊娠，積極備血，新生兒複蘇術，請新生兒科醫師參加搶救。新生兒一般均有重度貧血，臉色蒼白，最簡單易行的方法是在斷臍前盡量將臍血擠向新生兒側;或斷臍後抽取胎盤側臍帶血20～30ml經臍靜脈輸給新生兒，糾正貧血。
應當指出：對有陰道出血的孕婦，應用胎兒電子監護儀進行連續的胎心監護非常必要，能及早發現胎兒異常，及時處理。前置血管破裂一經診斷，若尚不具備即刻陰道手術產的條件，應爭分奪秒地爭取時間剖宮產終止妊娠，新生兒科醫生應同時到場參加新生兒複蘇。術中斷臍前盡量將臍血擠向新生兒，斷臍後將胎盤血回輸給新生兒，是盡快補充血容量的緊急措施。
必須強調的是，因胎兒失血到一定量後，胎兒變化急轉直下，手術開始前必須再次聽胎心，以避免不必要的剖宮產術。
二、預後：
及早發現及早治療預後較好。如已發生前置血管破裂胎兒預後較差。
