麥格綜合征一般治療
一、手術治療
切除腫瘤,及單側附件即可。若年齡大且疑有惡變者,可作全子宮及雙側附件切除。
術後胸腔積液、腹水隨即消失,症狀和體征亦減輕並消失。
二、對症治療
胸腔積液、腹水過多產生壓迫症狀時,可使用利尿藥或穿刺放液。
同時糾正蛋白質大量丟失和水、電解質紊亂。
麥格綜合征辨證論治
一、中醫偏方
1、 麝香。
用法:雙側足三裏穴皮下埋藏麝香0.1~0.3g,以後每隔15日在雙側足三裏,三陰交及關元穴交替埋藏1次。
2、生黃芪、製黃精、半枝蓮各30g,全當歸、茯苓、肉蓯蓉、菟絲子、蛇莓、蟾蜍皮、阿膠(烊化)各10g,人參6g,白花蛇舌草15g。
加減:
疼痛者,加罌粟殼。腹水者,加大腹皮、車前子。
咳嗽咳血者,加川貝母,枇杷葉、白及。
用法:每日1劑,水煎服。
3、黨參、白芍、天花粉、豬苓、茯苓、丹參各15g,生黃芪、仙鶴草、薏苡仁、雞血藤、白花蛇舌草各30g,白術,半枝蓮各20g,玄參10g。
用法:腹腔化療前1周開始,用本方水煎服,每日1劑,分2~3次內服。
4、枸杞子、白術、僵蠶各9g,黨參、生薏苡仁、黃芪、天冬、麥冬各12g,八月劄、半枝蓮各30g,陳皮、青皮各6g。
加減:
濕阻中焦者,加砂仁、川樸。
夜寐不安者,加夜交藤、棗仁。
烘熱汗出者,加女貞子、旱蓮草、煆龍骨、牡蠣。
用法:手術後,將上藥水煎服,每日1劑。
5、 白術、三棱、白扁豆、茯苓、大腹皮各15g,黃芪、澤蘭、太子參、丹參、赤芍、雞血藤各30g,砂仁、甘草各10g。
用法:將上藥水煎頻服,每日1劑;用2~3周。
6、茯苓、白術各10g,黨參、黃芪各30g,枸杞子、女貞子、穀芽、麥芽各15g,仙鶴草20g,厚樸9g,甘草3g。
用法:行全子宮加雙附件、大網膜(或闌尾)切除;手術關腹前腹腔給藥;順鉑60~80mg,加生理鹽水300ml。並輸液3L,水化3~5日;7日後用PAC,PVB化療方案,均1次靜注,VP—16為3日療法;為第1療程。3~4周後腹腔(常規腹腔穿刺,接輸液皮條,快速滴人生理鹽水500ml,確定液體在腹腔內,再輸入順鉑生理鹽水稀釋液500ml,<30分鍾滴完)、靜脈(同上)同時給藥;為第2療程。化療前常規注射地塞米鬆及甲硝唑;化療後用甘露醇。<半年、全年、次年鞏固分別用4~6,6~8,2個療程。必要時再次剖腹探查後,再用上法化療。化療後3~5日用本方。亦可隨症加減。每日1劑,水煎後分2~3次內服。若嘔吐劇烈者,宜暫緩。
7、化瘤丸:牛黃、麝香,血竭,硇砂、輕粉,冬蟲夏草、朱砂、全蟲、蜈蚣、乳香、沒藥、白芷、金銀花、連翹、生梔子、白術、半枝蓮、蟾酥、雄黃。
加減:
氣滯血瘀型者,加金鈴子散和失笑散。
痰瘀凝結型者,用開鬱二陳湯。
視證加用半枝蓮、半邊蓮、白花蛇舌草、蒲公英、鳳尾草、西洋參、紫草、黃芪、冬蟲夏草、生地黃、當歸、沙參、熟地黃,女貞子、旱蓮草、阿膠。
出現消化道反應者,加半夏、陳皮、砂仁、雲苓、白術、旋覆花、赭石,竹茹、丁香、鬱金;血象降 低者,加阿膠,當歸、熟地黃、旱蓮草、穿山甲、海馬。
用法:上藥製成丸劑,3g/次,2次/日。