膜性結膜炎一般治療
一、治療
(1)局部治療
1)衝洗結膜囊:結膜囊內有分泌物時,應進行衝洗,其作用主要是清潔,所用清洗劑應為無刺激性,常用者為生理鹽水、2%~3%棚酸溶液或1:5000~ 1 :10000 升汞(或高錳酸鉀)溶液,用洗眼壺衝洗。衝洗液須有適宜的溫度。衝洗時,翻轉眼瞼,衝洗結膜麵,同時用手指推動上下臉,使穹窿的分泌物也被衝出,同時頭轉向同側,避免衝洗液流人對側眼。
2) 不要遮蓋患眼:因結膜炎時分泌物很多,如果把患眼遮蓋,分泌物不易排出,而集存於結膜囊內;且遮蓋後會使結膜囊溫度升高,更有利於細菌的繁殖,使結膜炎加劇。如果病人畏光,可戴遮光眼鏡。
3) 局部用藥:①抗菌藥物或抗病毒滴眼劑:根據病原學診斷,選擇相應的治療藥物。②眼膏:眼膏的藥物濃度高,作用時間長,適用於睡前塗。③腐蝕劑:腐蝕劑有很強的殺菌力,同時也腐蝕結膜表層組織引起壞死,如硝酸銀,應用時直接塗抹患處,切不可觸及角膜,塗後應立即用生理眼水衝洗。常用0.5~1% 硝酸銀,滴眼時要翻轉眼瞼,將眼液滴於瞼結膜上,滴眼後稍停片刻,即用生理鹽水衝洗.或用棉簽蘸少量藥液,塗於瞼結膜表麵,隨即用生理鹽水衝洗。對於急性期分泌物多者,效果很好,但不可長期應用。
(2) 全身治療
對於嚴重的結膜炎,如淋球菌性結膜炎、沙眼等,需結合全身用藥治療。