先天性無虹膜一般治療
先天性無虹膜西醫治療
1.為了患者的舒適，在任何年齡均可戴用帶色的或虹膜接觸鏡，也可以戴有色的眼鏡。但這種眼鏡對視力並無增進。在幼小嬰兒所有的擺動式的眼球震顫，開始時振幅大而頻率低，隨著嬰兒長大，眼球震顫的振幅變小而頻率加快。如此看來，早期戴用帶色的接觸鏡使眼球震顫減輕是反映了視力減退的患者視覺係統的發育趨向成熟。有晶狀體異常者，特別是晶狀體脫位者將會發生大的屈光不正，因此必須謹慎地使用睫狀肌麻痹劑後檢查屈光，將所有的屈光不正均予以矯正。所有無虹膜者如有可能應查雙眼視力，一般相等。如果兩眼視力不等而眼的結構無不同，則對10歲以下兒童應將視力較好的眼進行嚴格的遮蓋。如果黃斑發育不良不很嚴重可以獲得雙眼視。因此斜視手術應早施行。
2.至於無虹膜症並發青光眼的治療，藥物治療是比較安全的方法，但隻能維持較短的時間。毛果芸香堿可使睫狀肌收縮使房水排出增加，但所引起的近視可使視力下降。局部也可應用擬交感神經藥、β受體阻滯藥及碳酸酐酶抑製藥，但當病情進展或藥物效果不佳時，應考慮手術治療。
3.房角切開術曾用於早期青光眼的治療，或作為試圖製止房角進行性關閉的預防手段。此手術有一定危險性，有些患者要在合適的部位做切口有一定困難，手術器械必須進入前房，會損傷晶狀體和懸韌帶。小梁切開術也會有危險和失敗，常需再次手術。有些學者主張作濾過性手術，但由於無虹膜，易損傷晶狀體可能發生白內障，還易有玻璃體脫出。合成引流管如Molteno植入物曾有成功病例的報告，但未有長期隨訪的結果報道。至於破壞部分睫狀體的手術如冷凝術，會有一些合並症發生。由於此類患者眼前節的脆弱，手術可加速周邊角膜之混濁或白內障形成，因此必須嚴格控製冷凝睫狀體的範圍，用3.5mm的冷凝頭，溫度為-90℃，45s。過度的冷凝治療能導致嚴重的葡萄膜炎、葡萄膜滲漏、玻璃體積血、長期低眼壓，甚至發生眼球癆。激光睫狀體光凝尚未見用於無虹膜症患者。
4.穿透性角膜移植術對角膜混濁的治療效果常令人失望，因大多數患者手術後有合並症發生。因此，除非是雙眼因角膜瘢痕、新生血管或角膜水腫，視力明顯下降者，一般不予作穿透性角膜移植手術。至於無虹膜症患者的白內障手術效果有很大的差異，如患者瞳孔中央部圓，一般無手術合並症，甚至可植入人工晶狀體。相反，接近完全無虹膜者，白內障手術的合並症多見，涉及角膜和虹膜角膜角。
