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單眼雙下轉肌麻痹(單眼雙下轉肌麻痹 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型症狀:
複視 麻痹 兩眼下視不能 斜視性弱視
並發症:
斜視
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
手術治療

單眼雙下轉肌麻痹治療?

單眼雙下轉肌麻痹一般治療

  一、治療

  對於先天性單眼雙下轉肌麻痹,手術治療是惟一手段。手術原則如下。

  1.以減弱麻痹肌的直接拮抗肌或配偶肌為主 健為注視眼時可減弱患眼上直肌或下斜肌中的1條或2條。術量不夠時可再加強健眼的下轉肌。若患眼為注視眼可減弱健眼的上轉肌。

  2.反Knapp術 即將內、外直肌向下移位至下直肌附著點的兩側以代替麻痹肌下直肌的功能。

  3.利用下斜肌轉位治療雙下轉肌麻痹 即將下斜肌做部分截除後移位於下直肌附著點前1.0mm的位置上。

  4.合並內外斜視者在一眼上不超過3條直肌的手術,可分期手術。

  5.健眼假性上瞼下垂不需手術,患眼眼位矯正後健眼假性上瞼下垂自然消失。

  對於單眼雙下轉肌麻痹手術矯正,應以患眼施術為主,如手術量不足時可考慮行健眼的下轉肌減弱術,以充分保證正前方和前下方向的注視野無複視

  二、預後

  有些病例需分期手術,預後良好。

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