鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變一般治療
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變西醫治療
目前尚不清楚治療此病的理想藥物和治療方案。對於一些有明顯的眼底病變但視力正常或無明顯異常的患者，是否給予何種治療仍不清楚，但對於有黃斑受累或病變在黃斑附近的患者則應給予積極治療，目前所用的治療主要有以下幾個方麵。
1.糖皮質激素：
糖皮質激素往往是首選藥物，一般應全身使用，眼周注射可作為全身治療過程中單眼炎症加劇者的輔助治療。口服潑尼鬆劑量為1mg/(kg·d)，治療時間一般較長。糖皮質激素治療效果在不同患者可有很大差別，僅約15%患者的炎症得以控製。此外，一些患者因長期應用而出現嚴重的副作用，不得不改為其他免疫抑製劑治療。
2.環孢素：
環孢素治療可以顯著降低患者的玻璃體炎症，使55%的患者視力改善，26%的患者視力穩定。Vitale等對19例患者用低劑量2.5mg/(kg·d)環孢素治療，發現88.5%的患眼玻璃體炎症得以控製，視力改善者占83.3%。此藥可單獨應用，也可與其他免疫抑製劑如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥等聯合使用。治療中應注意對患者定期進行肝、腎功能等方麵的檢查，以避免出現嚴重的副作用。
3.激光光凝：
對於出現視網膜下新生血管將要危及中心視力時，或有視網膜前或視盤新生血管時，應考慮使用激光光凝的方法進行治療，但治療應盡可能用藥控製脈絡膜視網膜炎和玻璃體的炎症反應，激光治療後也應根據需要給予免疫抑製藥治療。
