多汗症一般治療
多汗症西醫治療
一、治療：
全身性多汗症很難控製，重點是醫治與之相關的基礎疾病。掌蹠多汗症以局部處理為主。腋部多汗症的治療效果往往不如掌蹠多汗症。
1.藥物治療
1)外用藥 常用的止汗劑包括20%～25%氯化鋁溶液、0.5%醋酸鋁溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明礬溶液、5%鞣酸溶液。外用藥使用次數過多，會引起局部幹燥、輕度皸裂或嚴重刺激現象。
2)內用藥 全身性多汗症主要是治療相關的原發疾病。鎮靜藥(苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、氯美紮酮等)及小劑量抗焦慮藥(地西泮、羥嗪、多塞平等)對情緒性多汗症有效。較大劑量的抗膽堿能藥才具有抑製汗液分泌的作用，可引起難以忍受的口幹，故趨向淘汰。
3)物理療法 自來水離子電泳療法，適用於局部(掌蹠、腋窩)外用治療失敗的患者。安裝心髒起搏器者禁用。淺層X線照射可抑製汗腺分泌，僅適用於其他治療失敗的嚴重的掌蹠多汗症患者。
4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用於治療掌蹠及腋窩多汗症。一般注射後5～7天止汗明顯，平均可維持9～12個月。
2.手術治療
選擇性切除第二至第四對胸交感神經，對手掌、腋窩、胸部及麵部多汗症均有顯著效果，但不適用於足蹠多汗症患者。且手術可導致永久性無汗及其他部位的代償多汗，故應慎用。僅腋窩多汗者，可選擇性切除腋下分泌最活躍的汗腺部分，此法有肯定的療效。
多汗症辨證論治
多汗症中醫治療
一、治療：
1.肺衛不固證
證候：汗出惡風，稍勞尤甚，易於感冒，神疲乏力，麵色少華，舌淡，苔薄白，脈弱。
治法：益氣固表。
主方：玉屏風散
用法：
加減：汗出多者，加浮小麥、糯稻根、牡蠣;氣虛甚者，加黨參、黃精;舌紅、脈細數，加麥冬、五味子。
2.營衛不和證
證候：汗出惡風，肢體酸痛，頭痛，時寒時熱，或半身、局部出汗，苔薄白，脈浮緩。
治法：調和營衛。
主方：桂枝湯
用法：
加減：汗出多者，酌加牡蠣、龍骨。
3.風濕犯表證
證候：汗出，惡風發熱，身重酸楚，小便不利，苔薄膩，脈浮緩。
治法：祛濕解表。
主方：防己黃芪湯
用法：
加減：惡心欲嘔，加藿香、佩蘭、蘇葉;身重體痛，加羌活、防風、白芷。
4.暑傷津氣證
證候：發熱，口渴引飲，神誌躁擾不寧，身灼熱，尿短黃，息粗氣喘，麵赤，舌紅，苔黃，脈細數無力。
治法：清暑益氣生津。
主方：王氏清暑益氣湯
用法：
加減：發熱甚，加銀花、生石膏;口渴甚，加生地、花粉;汗出過多，加五味子、煆牡蠣。
5.濕熱蘊蒸證
證候：頭部蒸蒸汗出，口膩作渴，身熱不揚，身體困重，舌紅，苔黃膩，脈濡數或滑數。
治法：清熱化濕。
主方：三仁湯
用法：
加減：腹脹、便溏不爽，加蒼術、大腹皮;身痛困重，加防己、大豆黃卷。
6.陽脫證
證候：麵色蒼白，四肢厥冷，冷汗淋漓，氣息微弱，精神恍惚，舌淡，脈微或浮數無根。
治法：回陽固脫。
主方：參附龍牡湯
用法：
加減：口渴舌燥，加麥冬、五味子。
