猩紅熱樣紅斑一般治療
一、治療
皮損由於可自然消退,治療的目的是為了減輕症狀和縮短病程,與藥物過敏有關者應停用可疑致敏藥物,並發感染時,選用抗生素。
1.抗組胺藥:選用H1受體拮抗劑,如氯苯那敏(撲爾敏)4mg,每天3次,苯海拉明25mg, 每天3次,亦可選用氯苯那敏(撲爾敏)20mg,苯海拉明50mg肌注。
2.非特異性脫敏藥物:維生素C 1g靜脈滴注,每天1次,10%葡萄糖酸鈣, 10ml靜脈注射,每天1次。這兩種藥物可增加毛細血管的致密性而減少其滲透性,有一定的消炎、消腫作用。
3.抗生素:選用青黴素G鉀(鈉)鹽,肌內注射20萬~40萬U,每天2~4 次;靜脈滴注200萬~1000萬U,每天 1 次。
4.糖皮質激素:個別嚴重病例可選用潑尼鬆1.5~2.5mg/(kg·d)口服,或氫化可的鬆(200~500mg/d)或地塞米鬆(10~20mg/d)靜脈滴注。直到體溫正常,皮疹基本消失,才逐漸減量。
5.局部治療:選用緩和對症,具有保護性,收斂,消炎作用的藥物。皮損無滲出時,選用爐甘石洗劑,滲出明顯時,用 3%硼酸溶液或硫酸銅溶液濕敷,待皮疹消退,脫屑減少時,可用氧化鋅油或複方尿素霜,以促進皮膚恢複正常。
6.加強護理:室內定期消毒,高熱患者應盡量采取物理降溫,不用藥物降溫,避免藥物過敏。
二、預後
病程一般較短,不超過一個月。本病通常無黏膜疹,也常無內髒的損害。