胰石症一般治療
一、治療：
常用的手術方法：
1.經內窺鏡取石
此法僅用於胰管無狹窄的胰石。若無胰管狹窄可將括約肌切開取石，當結石較大時，可經超聲碎石或激光震波碎石後取出。結石經過超聲碎石後，結石破碎得較小，亦可自行排出。若胰管有狹窄因素存在結石雖經破碎取出，而梗阻因素並未解除，日後仍將形成結石。
2.胰腺部分切除
指結石局限於胰體、胰尾的多塊結石並且該部胰腺毀壞較為嚴重者。當胰體、尾切除後胰管的近端無狹窄，不影響胰液排出，可將胰腺的殘端縫合。當胰管近端有狹窄因素存在時，可將殘端胰管下空腸行套入式，或端-側式Roux-y式吻合。由於胰島細胞大部分在胰尾部、體部，在一個病態的胰腺上切除過多的胰腺體、尾，則將導致嚴重的胰腺內分泌功能不足。因此，胰體、尾應多保留一些，近端有狹窄時可行胰-空腸吻合。
3.胰管結石合並胰腺囊腫
一方麵將結石取石，另一方麵將囊腫與腸道做內引流術。
4.胰實質切開取石
適應於胰頭、體部結石，並伴有胰管多處狹窄者。胰頭、體孤立性結石近端又無狹窄者，在結石處切開纖維化的胰腺組織取出結石，將切開的胰管及胰腺妥善縫合。但這種情況的病例較少見。一般情況下胰管的多處結石均伴有多處狹窄和擴張。為解除梗阻，有時將胰管大部或近於全部劈開，將結石取淨，將劈開的胰管與空腸行側吻合。由於胰腺大部分已纖維化，因而劈開胰管時出血並不太多。
5.Whipple手術
適應於胰頭部多發性結石、胰頭而毀壞或有惡變者。胰十二指切除破壞性大對生理擾亂嚴重，應嚴格掌握其適應症。為減少損傷，若無惡變征象時，可采用改良式(保留十二指腸)胰頭切除。 胰石症的治療尚未形成一固定術式，其原因在於結石的大小、部位、胰管的狹窄程度、胰腺組織的纖維化範圍等無一定的模式，則在治療上有一定的難度。具體應采用那種手術方法要從多方麵考慮再予以實施。
6.胰結石並發胰腺癌的治療
當術中疑為癌變時，應行冰凍切片。經確診後進行如下治療：
瘤腫局限於包膜內，位於胰頭則行胰十二腸切除。若病變在胰腺的範圍較廣，未發生周圍轉移，可行全胰切除。術後內、外分泌不足行替代治療。
胰頭部腫瘤並壓迫膽總管下端出現黃音時行膽管空腸內引流術。當腫瘤不能切除或切除不徹底時，可行術中放射治療。亦可采用動脈插管灌注化療藥物。近年來有人試用體外透熱治療，有一定療效。
