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美洛昔康片
美洛昔康片

美洛昔康片

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通用名稱:美洛昔康片

批準文號:國藥準字H20020431

生產企業: 浙江仙琚製藥股份有限公司

功能主治:本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用於類風濕性關節炎、疼痛性骨關節炎(關節病、退行性骨關節病)的治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分為美洛昔康,其化學名為4-羥基-2-甲基-N-(5-甲基-2-噻唑基)-2H-1,2-苯並噻嗪-3-甲酰胺-1,1,-二氧化物。
【功能主治】:
本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用於類風濕性關節炎、疼痛性骨關節炎(關節病、退行性骨關節病)的治療。
【用法用量】:
類風濕性關節炎:每天15毫克,根據治療後反應,劑量可減至7.5毫克/天。骨關節炎:7.5毫克/天,如果需要,劑量可增至15毫克/天。對於不良反應有可能增加的病人:治療開始劑量7.5毫克/天。嚴重腎衰竭的病人透析時:劑量不應超過7.5毫克/天。兒童適用的劑量尚未確定,目前隻限於成人使用。每日最大建議劑量為15毫克,用水或流質送服吞咽。
【藥品相互作用】:
據國外研究資料報道,口服本品的不良反應發生率如下:(1)胃腸道:頻率超過1%:消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉。頻率介於0.1%~1%之間:短暫的肝功能指標異常(如轉氨酶或膽紅素升高)。食道炎、胃十二指腸潰瘍,隱伏或肉眼可見的胃腸道出血。頻率小於0.1%:胃腸道穿孔、結腸炎。(2)血液:頻率超過1%:貧血。頻率介於0.1%~1%之間:血細胞計數失調,包括白細胞分類計數、白細胞減少和血小板減少,同時使用潛在的骨髓毒性藥物,特別是氨甲喋呤,是導致出現血細胞減少的因素之一。(3)皮膚病學:頻率超過1%:瘙癢、皮疹。頻率介於0.1%~1%之間:口炎、蕁麻疹。頻率小於0.1%:感光過敏。(4)呼吸道:頻率少於0.1%:已有報道在使用阿司匹林或其他NSAID,包括美洛昔康之後有個體出現急性哮喘。(5)中樞神經係統:頻率多於1%:輕微頭暈、頭痛。頻率介於0.1%~1%之間:眩暈、耳鳴、嗜睡。(6)心血管:頻率多於1%:水腫。頻率介於0.1%~1%之間:血壓升高、心悸、潮紅。(7)泌尿生殖係統:頻率介於0.1%~1%之間:腎功能指標異常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。(8)過劑量:因為沒有已知的解毒藥,所以在過劑量情況時應采取胃排空及支持療法,有臨床試驗表明消膽胺可促進美洛昔康的排泄。
【注意事項】:
與使用其他的NSAID一樣,對於具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用本品應該注意,若出現消化性潰瘍或胃腸道出血應該停止使用本品。·對出現粘膜與皮膚不良反應的病人應特別注意並且考慮停止使用本品。·NSAID對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑製作用。因此對於腎血流和血容量減少的病人,使用NSAID可能助長明顯的腎髒失代償,但停用NSAID後,腎功能通常恢複到用藥前水平。下列病人最有可能出現上述反應:脫水病人、充血性心髒衰竭病人、肝硬變病人、腎病變綜合疾病人、明顯腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人,以及因做大外科手術而導致血容量減少的病人,在治療初期對上述病人的利尿容量和腎功能應仔細監控。·有很少報道NSAID可能會引起間質性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質壞死或腎病綜合症。對晚期腎衰竭血液透析病人使用本品的劑量不應高於7.5毫克,對中度或輕度腎操作病人劑量可以不減(即肌酸酐清除率大於25ml/分的病人)。·與使用大部分其他NSAID一樣,偶有報道血清轉氨酶或其他肝功能參數外升高者,大部分情況隻是很小和短暫高於正常範圍,如果這一異常為顯著或持續的,應停用本品並進行追蹤檢查。·對於臨床穩定的肝硬化病人劑量可以不減。·因虛弱或衰竭病人對副作用耐受較差,故應仔細監護。與使用其他NSAID一樣,對可能有腎、肝及心功能損壞的老年患者,用藥應加小心。·藥物對人駕車和使用機械的能力的影響沒做過專門的研究,然而,當不良反應如眩暈和嗜睡出現時,建議限製這些活動。
【不良反應】:
對本品過敏者,活動性消化性潰瘍者,嚴重肝功能不全者,非透析嚴重腎功能不全者,使用乙酰水楊酸或其他NSAID後出現哮喘、鼻腔息肉、血管水腫或蕁麻疹等症狀的病人,小於15歲的兒童、青少年,及妊娠、哺乳期婦女忌用。
【特殊人群用藥】:
兒童注意事項: 兒童的適用劑量尚未確定,兒童和年齡小於15歲的青少年禁用。 妊娠與哺乳期注意事項: 雖然在臨床前的試驗中沒有發現致畸作用,但美洛昔康片不應用於孕婦和哺乳者。 老人注意事項: 對可能有肝、腎及心功能不全的老年患者應慎用。

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