桶狀胸可由於胸內或全身性疾病引起，也可由於先天性原因所致。多見於支氣管哮喘、慢性支氣管炎等所致的肺氣腫。
胸廓疾患，常由肋骨、肋軟骨、脊柱以及胸壁的急慢性炎症或腫瘤引起，如肋骨骨折、肋軟骨炎、胸壁的良惡性腫瘤以及胸廓外傷等。
胸膜疾患，胸腔積液，氣胸可使胸廓(患側)飽滿，胸膜間皮瘤使胸廓異常飽滿。
呼吸係統疾病，肺廣泛纖維化、肺氣腫、支氣管哮喘等可使胸廓整體或局部發生畸形或膨隆，肺癌可因伴發肺泡張、肺氣腫或向胸膜、肋骨轉移而繼發胸廓畸形。
循環係統疾患，心髒擴大、心包積液、主動脈瘤等均可引起局部胸廓異常。
其他原因，老年和肥胖體形者。長期大量吸煙者等。
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