(一)發病原因
當背部重傷或跌傷、臀部外傷、猛力舉重、劇烈咳嗽等情況下，皆可直接或間接的誘發脊髓內出血。自發性脊髓內出血可見於血友病、血小板減少性紫癜、白血病、急性CO中毒等病。
(二)發病機製
一般外傷性出血常波及數個節段，多先累及一側脊髓，繼而累及另一側。出血量較大時，可穿破脊髓而進入蛛網膜下隙。少量出血也可見，出血多位於接近中央管灰質區域。脊髓內出血可累及脊髓任何節段，受損神經細胞髓鞘及軸突斷裂，並有反應性膠質細胞及吞噬細胞出現。出血區域的周圍發生水腫。
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