心髒擴大可由多種原因引起,擴張型心肌病是其中一個原因,其它例如高血壓性心髒病等,都可引起心髒擴大。心髒擴大很大程度上是由於心肌代償性的肥大增生導致。
一、病毒性心肌炎:近年來病毒性心肌增多,病毒對心肌具有親和力,心肌炎後心肌纖維化,心肌肥大最後形成心肌病。
二、變態反應:本病部分患者抗病毒抗體增高。常有抑製T細胞功能障礙,認為本病是病毒感染後,機體變態反應所致。
三、高血壓:本病中大約10%血壓增高。但血壓增高多發生在心力衰竭時,隨心力衰竭的控製,血壓下降,因而血壓增高不是本病的主要因素。
四、營養不良:門脈性肝硬化並發本病者,多於一般人群,生活貧困的居民發病率較高提示本病與營養有關,機體某些必需氨基酸或微量元素的缺乏,可能是發病因素之一。