好發期 妊娠第3期後與過期妊娠
胎盤鈣化常發生於妊娠第3期之後,最常見於過期妊娠的胎盤。由於胎盤隨著妊娠周數的增長,開始老化、變性,發生局部性梗塞壞死,壞死部分日後轉成鈣化物質。
鈣化程度 1~3度
依據胎盤鈣化斑點分布的大小與狀況,我們可將鈣化區分為3度.第1度指輕微,而第3度指嚴重.
檢查 超聲波可約略看出
一般以超聲波檢查鈣化的情況不見得準確,若要確認,須根據胎盤娩出後實際檢視胎盤鈣化狀況麵積來決定.
影響 胎盤血流降低
胎盤鈣化所引發的不良影響是胎盤血流降低,導致胎盤功能減退。正常情況下,懷孕後
期甚至過期,超聲波檢查均或多或少會發現胎盤有1~2度的鈣化,這是這一時期不可避免的現象,也是胎兒已近足月或過期的間接表征。
處理 催生或終止妊娠
胎盤鈣化不見得會造成胎盤功能的喪失,危及胎兒。一旦發生第3度嚴重鈣化且合並有羊水過少或其他異常病征時,可能代表胎盤功能不全,有危害胎兒的可能,此時則須考慮催生引產、終止妊娠。
胎盤功能監測3法
產科醫師會用一些方式來監測胎盤功能。
1. 詢問孕婦自我計數的胎動頻率:因為胎動與胎盤功能有密切關係,若胎盤功能減低,胎兒會因慢性缺氧而活動減少。
2. 胎兒心率及宮縮監測:一般采用非加壓試驗,胎動時有胎心加速變化即屬正常反應,代表未來一周內胎盤功能健全。
3. 超音波檢查:檢查內容包括胎兒大小、胎盤鈣化程度、羊水量多寡、生理活動評估等項目,也可檢測胎兒與胎盤的狀況。
胎盤老化就是胎盤成熟度,是指胎盤的老化程度,成熟程度越低說明胎盤的功能越好,能為寶寶提供的營養也越多。過期妊娠是致胎盤老化的最常見因素.此時胎盤功能減退,它的物質交換能力,遠遠滿足不了已經增大的胎兒的需要,就會導致胎兒宮內窘迫而危及胎兒.
胎盤鈣化是否一定要提前分娩還要根據孕周、胎盤鈣化的範圍及功能、胎兒宮內情況等綜合考慮。如果寶寶還不足月、胎盤鈣化較局限、胎盤功能良好、胎兒在宮內無缺氧,則可以適當等待;如果寶寶已經足月、或經過檢查胎盤功能已經減退、或寶寶在宮內已經有缺氧表現,則需要及時分娩。不管是等待或提前分娩,均要嚴密監護,每日數胎動是最簡便的方法,發現胎動減少,應及時去醫院檢查。同時要增加產前檢查次數。
胎盤鈣化不可避免,它是胎盤老化的過程表現。維護較佳的胎盤功能,從飲食與生活起居上就可以輕鬆達成。
要點1 均衡飲食
懷孕期間應攝取足夠的蛋白質、維生素、礦物質等營養物質,注意飲食平衡,不偏不倚。
要點2 不熬夜、勿勞累
生活作息正常,勿熬夜勞累,常保身心舒緩。
要點3 適度的運動
散步慢走,以促進全身血液循環。
要點4 每日計數胎動
經常關注腹中胎兒狀態。定時產檢,並遵照醫生指示定時產檢。