一、症狀
結節性紅斑是一種常見的由於血管炎所引起的結節性皮膚病，常見於小腿伸側的紅色或紫紅色疼痛性炎性結節，青年女性多見，病程有局限性，易於複發。發病前有感染史或服藥史，皮損突然發生，為雙側對稱的皮下結節，自蠶豆至核桃大不等，數目達10個或更多，自覺疼痛或壓痛，中等硬度。早期皮色淡紅，表麵光滑，輕微隆起，幾天後，皮色轉暗紅或青紅，表麵變平。3～4周後結節逐漸消退，留暫時色素沉著，結節始終不發生潰瘍。皮損好發於脛前，也可見於大腿、上臂伸側及頸部，少見於麵部。慢性結節性紅斑不同於急性結節性紅斑的特征，其常發生在老年婦女，皮損為單側，若為雙側，則不對稱，除關節痛外，不伴有其他全身症狀。結節不痛，且比急性結節性紅斑軟。
二、檢查
1、血常規檢查 白細胞計數一般正常或輕度升高，但在初期，伴有高熱、扁桃體炎或咽炎時，白細胞計數及嗜中性粒細胞計數可明顯增高。類風濕因子亦可為陽性。有人測定患者血清 P2微球蛋白增高。
2、免疫學檢查，在伴有結核時，結核菌素試驗可陽性。
3、X線檢查 原發病為肺結核時，常可發現肺門淋巴結腫大。文獻報道發生在16～30歲的青年女性，有結節性紅斑，X線顯示有雙肺門淋巴結腫大者，稱為Buner綜合征，並認為該類患者肺門淋巴結腫大，實際上是全身性結節性紅斑的一種表現。
下肢紅斑結節的鑒別診斷：
1、硬紅斑：多發生於小腿屈側，常單發或為數個，皮損較結節性紅斑為大，病程長，可自發性破潰，形成潰瘍，愈合後留有不同程度萎縮。
2、回歸發熱性結節性非化膿性脂膜炎：回歸發熱性結節性非化膿性脂膜炎為結節性紅斑皮損，主要位於胸、腹、股、臀，成團出現，消失後留有局部萎縮和碟形凹陷，每次發作均有發熱，病理改變為脂肪組織炎。
3、亞急性結節性遊走性脂膜炎：亞急性結節性遊走性脂膜炎出現在小腿的結節性紅斑樣皮疹，通常病程早期可發生在單側，無痛，呈離心性擴大，邊緣鮮紅，中央變白，可逐漸變平而形成斑塊，大小為10～20cm，持續時間兩個月到兩年不等，表現有色素沉著，也稱遊走性結節性紅斑。
4、結節性血管炎：該病好發於中年女性。結節主要位於小腿外側及後側，經過緩慢，偶有破潰者。
飲食護理
給予患兒高熱量、富營養、易消化的流質或半流質飲食，禁食刺激性食物以免刺激口腔潰爛;禁用魚、蝦、牛奶等易過敏的食物，防止發生再過敏而誘發皮疹。對進食困難者遵醫囑給予靜脈補充，以保證充足的營養和熱量，促進皮膚修複。
